Гной в канале зуба: как лечится гнойный пульпит
Гнойный пульпит – это патологический процесс в пульпе зуба, сопровождающийся скоплением гноя. Чаще всего он развивается в результате неквалифицированного или просто неправильного лечения. Также пульпит может появляться из-за воздействия специфических раздражителей – лечебных паст, антибиотиков, пломбировочных материалов. Лечение нужно проводить обязательно, иначе можно довести дело до разрыва гнойного мешочка с развитием хронического патологического процесса или даже заражения крови. Подробнее о применяемых в современной медицине терапевтических схемах читайте далее.
Определение заболевания
Гнойный пульпит (или пульпарный абсцесс зуба) – это патологический процесс в пульпе зуба, для которого характерно скопление гноя в так называемой пульпарной камере. Возникает он по причине неквалифицированного лечения или использования некачественных пломбировочных материалов.
По мере увеличения количества серозного вещества развивается серозная недостаточность, сопровождающаяся нарушением обменных процессов в тканях зуба, изменением кислотно-щелочного баланса. В итоге клетки ткани распадаются, и начинается абсцесс. После вскрытия пульпарной камеры экссудат отходит, давление внутри камеры падает, и пульпа восстанавливает нормальные регенеративные функции.
Если пульпарный мешочек вскроется самопроизвольно, гной попадет в кариозную полость, и процесс приобретет хронический характер.
Причины возникновения
Рассмотрим основные причины развития пульпита:
- Кариес дентина – микрофлора кариозных образований через мелкие канальцы в области дентина попадает во внутреннюю структуру полости зубов и вызывает там воспалительные процессы гнойного характера.
- Травматические механические повреждения – при падении, получении ударов в челюсть часто нарушается целостность коронки зуба, разрушается защита дентина, отдельные его части открываются. Оголенный участок нервных окончаний получается незакрытым, и может возникать боль.
- Неквалифицированное лечение – например, неправильное препарирование кариеса, травление без соблюдения техники выполнения процедуры, обширное удаление тканей без учета особенностей анатомического строения зубной пульпы. В этом случае пациент может чувствовать боль и дискомфорт спустя долгое время после вмешательства. Больше информации о том, почему болит зуб после пломбирования каналов читайте в этом материале.
- Близость к источнику инфицирования – например, пораженному кариесом зубу мудрости, при наличии периодонтита, гайморита. Болезнетворные микроорганизмы распространяются в организме по кровеносным и лимфатическим сосудам, попадая в том числе в пульповую камеру.
- Попадание патогенных организмов через пародонтальный карман. Оно может приводить к развитию периодонтита либо ретроградного пульпита.
Симптомы
Симптомы гнойного пульпита:
- болезненность в зубе без видимых причин, которая обычно имеет пульсирующий характер;
- постоянные боли, которые стихают совсем ненадолго;
- усиление болезненных ощущений при приеме горячих напитков, блюд и ее ослабевание при контакте с холодным. Чувствительность может наблюдаться и в ранее пролеченных зубах. Больше информации о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте тут;
- острая реакция на сладкое и кислое, которая держится около получаса после прекращения контакта с веществом-раздражителем;
- усиление болезненности зуба в ночное время;
- отечность десны в зоне пораженного зуба;
- темный оттенок эмали, кровоточивость десен;
- боль, которая растекается по всей ротовой полости. При этом зубная боль отдает в висок или челюсть.
Нередко патологический процесс сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела.
При гнойном пульпите пациент часто не может сказать, где именно у него болит, поскольку неприятные ощущения не имеют четкой локализации.
Способы лечения
Главный принцип лечения гнойного пульпита – удаление гноя из зубных каналов. Предварительно обязательно производится оценка общего состояния пульпы. Когда каналы будут вылечены, врач осуществляет их пломбирование и восстанавливает эстетический вид зуба в целом (если он пострадал).
Гнойные выделения при пульпите часто приводят к утрате функциональности пульпы и усложненному восстановлению тканей. Поэтому пульпа частично или полностью может удаляться.
Рассмотрим основные методики лечения пульпита и их особенности.
Витальный метод
При терапии по витальной методике жизнеспособность прикорневой пульпы сохраняется, но все участки с поражением некроза удаляются. Когда это будет сделано, производится пломбирование каналов зуба.
Схема действий врач:
- Анестезия.
- Вскрытие пульпы и удаление некроза.
- Чистка и антисептическая обработка каналов.
- Установка пломб.
- Реставрация.
Часто после антисептической обработки каналов врач закладывает в них лекарство. Повторная очистка проводится через 3-14 дней (зависит от используемого препарата) – перед окончательной пломбировкой.
Девитальный метод
Девитальная терапия гнойного пульпита является двухэтапной. Сначала врач делает обезболивание, затем вскрывает полость, тщательно очищает ее и закладывает пасту – данная паста в итоге вызывает отмирание нерва. На втором этапе (с пастой придется некоторое время ходить, делается временное пломбирование) полость очищается и производится постоянное пломбирование каналов.
Лечение асептической формы
Серозный острый асептический пульпит лечат консервативно, с сохранением пульповой ткани. Лечение осуществляется в несколько шагов – производится обработка каналов, в них закладывается паста, устанавливается временная пломба. Больше информации о том, для чего ставится временная пломба читайте в этом материале.
Постоянное пломбирование производится максимум спустя 7 дней после использования пасты – сначала врач удаляет временный пломбировочный материал, затем снова чистит каналы и закрывает их. Нужно иметь в виду, что зуб с удаленным нервом является более хрупким, так как питательные вещества к нему больше не поступает. По этой причине обращаться с ним нужно аккуратно, не накусывать твердые продукты, с осторожностью употреблять горячую и холодную пищу. Больше информации о том, сколько прослужит зуб после удаления нерва читайте в данной статье.
Возможные осложнения
Несвоевременное лечение пульпита чревато очень серьезными последствиями, поэтому не тяните время. Возможные осложнения:
- воспалительные процессы в тканях около челюсти;
- абсцессы;
- кисты в челюсти;
- потеря зуба;
- развитие гнойного воспаления костного мозга, которое может вызывать септические осложнения;
- прорыв гноя в мягкие ткани лица (флегмона лица);
- общее заражение крови;
- отказ некоторых органов нормально функционировать (это происходит по причине постоянного отравления организма продуктами распада, которые поступают из тканей зуба с гнойным поражением пульпарной камеры).
Народными средствами гнойный пульпит не лечат – максимум, что могут сделать отвары и настойки, это купировать боль.
Профилактика
Лечение пульпита в большинстве случаев имеет хорошие прогнозы и особых сложностей не представляет, но проблему все равно легче предотвратить, чем потом лечить. Уделяйте особое внимание гигиене полости рта, проходите регулярные осмотры у стоматолога и лечитесь только в проверенных клиниках, где работают специалисты высокой квалификации. Если врач поставил вам диагноз пульпит, не тяните время – чем раньше будет начата терапия, тем более простой, дешевой, безболезненной и эффективной она окажется.
Гнойный пульпит может развиться у любого человека. Особенно тщательно по этой причине нужно следить за гигиеной ротовой полости маленьким детям и беременным женщинам (для их лечения можно использовать далеко не все препараты).
Видео
Больше информации о методике лечения пульпита смотрите на видео
Заключение
Гнойный пульпит – воспалительное заболевание, сопровождающееся скоплением гноя в пульпарной камере зуба. Оно сопровождается потемнением эмали, болевыми ощущениями, отеком слизистых в пораженной области. Лечить гнойный пульпит нужно обязательно, иначе можно довести ситуацию до разрыва камеры и развития хронического кариеса либо более серьезных осложнений. Основные способы лечения – витальный и девитальный. при сильном воспалении может назначаться курс антибиотиков при пульпите.
Загрузка...
