Аномалии развития зубов: формы и виды патологии

Аномалиями принято называть патологии, при которых форма, размер, положение, срок прорезывания, структура тканей и количество зубов отклоняются от нормы. Заболевания челюстной системы приводят к тому, что человек не может нормально пережевывать пищу, а неправильный прикус является источником асимметрии лица. Поэтому решать данную проблему необходимо с помощью опытного специалиста, который найдет способ восстановления здоровья и устранения эстетических недостатков.

Причины возникновения

Стоматологические аномалии возникают, как правило, в результате непосредственного влияния на челюсть человека в период ее формирования. Отклонения от нормы в твердых тканях встречаются из-за недостатка в организме витамина A.

В том случае, если у человека есть нарушения в эндокринной системе, сбивается минеральный обмен.

Это приводит к тому, что зубы у детей прорезаются очень рано, но при этом сразу же разрушаются.

И наоборот, если околощитовидные железы подвержены деструкции (разрушению), то у ребенка затормаживается прорезывание, появляется гипоплазия, в результате чего у человека ротовая полость заполнена зубами частично.

Все чаще появляются случаи, когда развитие челюсти осложнено у детей от одного до трех лет в результате перенесенных ими заболеваний. Таким образом, зубная дуга приобретает аномальную (неправильную) форму.

Причинами развития аномалии могут быть развития у детей вредных привычек и неправильного ухода взрослыми: длительное использование пустышки, искусственное вскармливание, продолжительное кормление из бутылочки, кормление детей дошкольного возраста исключительно мягкой пищей, сосание пальцев.

В случае, если у ребенка наблюдается раннее выпадение зубов, то вероятность возникновения аномалии в ротовой полости велика. Взрослые же могут иметь проблемы в тот период, когда у них растут зубы мудрости.

Генетическая предрасположенность также может являться причиной патологий. Неблагоприятные факторы внешней среды могут оказать негативное влияние на развитие плода в утробе матери:

• гипоксия плода (синдром, при котором наблюдается недостаточное поступление кислорода к органам плода);
• токсикоз при беременности (патология, осложняющая протекание беременности);
• амниотические тяжи (нити, которые натянуты между стенками матки, которые могут перетягивать пуповину плода и стать причиной порока);
• задержка развития плода в утробе (состояние, при котором рост и масса плода отстают от нормы);
• внутриутробная инфекция (заболевание плода, возникающее в результате его заражения во время родов или в дородовой период);
• стрессы.

Отклонения от нормы могут появляться вследствие развития травм, короткой уздечки языка или верхней губы, осложненного кариеса.

Причины аномалий цвета зуба могут быть разными:

• коричневый налет на зубах с внешней стороны (бактерии, слюна и остатки пищи, которые образуются в ротовой полости на стенках зуба);
• деминерализация эмали;
• некроз пульпы (осложненный кариес, который приводит к почернению вследствие гибели клеток нервного пучка в корне или коронке);
• флюороз (заболевание эмали из-за избыточного количества фтора в организме);
• травмы, которые сопровождаются внутренними кровоизлияниями;
• воздействие никотина;
• проникновение в зубные трещины пищевых красителей.

Виды

Виды аномалий различаются по количеству, величинам, форме, цвету и положению зубов, а также по структурам твердых тканей.

Аномалии количества

Отклонение от нормы могут быть двух видов: гипердонтия (количество превышает норму) и адентия (зубы в ротовой полости отсутствуют полностью или частично).

Для гипердонтии характерно наличие сверкомплектных зубов, которые появляются вне зубной дуги и являются причиной смещения соседних зубов.

У 97% людей зубочелюстной аппарат нарушается вследствие прорезывания сверхкомплектных зубов, 86% имеют стойкие деформации, 16% сталкиваются с развитием воспалительных процессов в полости рта.

Практически во всех случаях сверхкомплектные зубы подлежат удалению. Однако, нередки варианты, когда корень «ненужного органа» находится достаточно глубоко, вырывать его нельзя, чтобы он не повредил комплектный зуб, поэтому врачи выжидают некоторое время, чтобы посмотреть, как он себя проявит. Только тогда, когда неправильно растущий опустится ближе к гребню альвеолярного отростка, его можно вырывать. Чтобы скорректировать красоту ротовой полости, необходимо провести ортодонтическое лечение. Сверхкомплектные органы могут быть сохранены лишь в том случае, если они расположены на дуге и не деформируют своих соседей, при этом их форму могут исправлять, использую несъемное протезирование (коронки).

Для лечения адентии используют как несъемное протезирование (установка мини-имплантантов) так и съемное протезирование (бюгельные, пластиночные протезы). В зависимости от физиологического, анатомического и гигиенического состояния челюстной системы, стоматолог-ортопед назначает лечение адентии. Больше информации о то, что это адентия, читайте тут.

Протезы пациенту следует менять не реже двух раз в год.

Лечение заболевания возможно с самого раннего возраста ребенка: 3-4 года. Риск, связанный с использованием пластиночного протеза: пролежни десны, развитие протезного стоматита (воспалительные процессы в ротовой полости), аллергии на полимеры и красители, которые есть в протезе.

Прежде чем начинать использовать протез, необходимо провести комплекс гигиенических мероприятий в полости рта: лечить такие заболевания, как пульпит, пародонтит, периодонтит, кариес; удалить зубы, которые невозможно сохранить; устранить гиперестезию (меры, предназначенные для того, чтобы снять чувствительность твердых тканей от тактильных, химических, термических и иных раздражителей).

Величины

Среди аномалий величины существуют два вида отклонений: гигантские зубы (макродентия) и мелкие (микродентия).
Если зубные коронки увеличенных размеров, то у человека наблюдается макродентия. Зачастую эта аномалия нарушает расположение верхних резцов, гармония лица ухудшается.

Чтобы вылечить данную патологию, необходимо удаление «гигантов» и исправление их «соседей» в ротовой полости. Методами лечения при макродентии является дентальная имплантация и протезирование.

Противоположной к макродентии патологией является микродентия, для которой характерно наличие у человека непропорциональных маленьких коронок. Между зубами существуют огромные промежутки, которые искажают красоту лица.

Чтобы вылечить микродентию, необходимо обратится в опытную стоматологическую клинику, где путем коррекции зуб или удалят или покроют коронками.

Формы

Основными видами аномальных форм зубов являются: шиповидные (их коронки шипообразной или конусообразной формы; чаще всего встречаются на боковых и центральных резцах);

Гетчинсона (коронки имеют бочкообразную или отверткообразную форму, шейка которых имеет режущий край).

Фурнье (такие же, как и зубы Гетчинсона, только без полулунной формы); Пфлюгера (недоразвитые зубы, размеры шейки которых больше размеров десны).

Для лечения аномалий форм используют различные методы в зависимости от степени дефектов: устанавливают виниры (специальные пластинки, которые замещают внешний слой, корректируют дефекты формы и цвета); реставрируют зубы, используя светоотверждаемые композитные материалы.

Структуры твердых тканей зуба

В структуре твердых тканей наблюдаются следующие патологии: генерализованная гипоплазия; гиперплазия; несовершенный амелогенез; несовершенный дентиногенез.

Гипоплазией эмали зубов принято называть патологию, при которой поверхностный слой постоянных или молочных органов недостаточно развит. Особо тяжелой стадией гипоплазии является полное отсутствие зубов (аппалазия). При этой патологии эмаль имеет белесые или депигментированные участки, углубления, бороздки, а при более тяжелых формах появляются болевые ощущения при контакте с раздражителями. Гипоплазия приводит к глубокому кариесу, пульпиту, а также к формированию неправильного прикуса. Лечить заболевание очень трудно.

В большинстве случаев для устранения проблемы используются коронки или виниры.

В качестве профилактики могут быть назначены лечение глубокого кариеса и тщательный уход за ротовой полостью. Часто у многих людей, подверженных влиянию данной патологии, наблюдается косметические дефекты, которые видны при разговоре. В этом случае стоматолог накладывает композиционный материал, который заменяет эмаль.

Нарушения, встречающиеся на эмали и дентине (костное вещество) устраняют с помощью ортопедического лечения (протезирование), во время которого устанавливают металлокерамические коронки.

Чтобы избежать возникновения гипоплазии эмали у ребенка, необходимо следить за его гармоничным развитием в момент, когда у него формируется иммунитет.

Гиперплазия эмали – заболевание, при котором на зубе образуется большое количество твердых тканей, которые имеют вид капель именуемых «жемчужными». Зачастую заболевание поражает шейку зуба в областях фуркации многокорневых зубов. Это усложняет процесс выявления патологии.

Лечение не проводится в случае, если у пациента нет никаких жалоб и болезненных ощущений.

Если «эмалевые капли» расположены на передних зубах, врачи-стоматологи рекомендуют провести одну из процедур в зависимости от степени распространения болезни: реминерализующая терапия с фторированием, полирование, а также сошлифовывание поверхностей.

Предупредить возникновение «эмалиевых капель» возможно еще с момента появления поврежденных молочных зубов. Каждые полгода визит к стоматологу обязателен. Фторирование и минерализация зубов поможет снизить риски, связанные с развитием постоянных зубов.

В случае развития несовершенного амелогенеза, эмаль имеет коричневую или желтую пигментацию, уменьшенную толщину, повышенную чувствительность к различного рода раздражителям.

Часто подобная патология сочетается с микродентией.

Чтобы лечить амелогенез, необходимо принимать поливитамины и микроэлементы, грицерофосфат кальция, назубный электрофорез препаратов кальция и аппликации препоратов, содержащих фосфаты.
Нарушения костных структур вызывают развитие заболевание несовершенства дентиногенеза, при котором эмаль имеет серовато-коричневый или желто-янтарный цвет и быстро разрушается. Дентальная имплантация и протезирование (коронки, виниры, мостовидные протезы и съемные протезы) поможет решить проблемы данного заболевания.

Положения зубов

Прикус человека вследствие развития каких-либо патологий может быть нарушен. В этом случае нарушается положение зубов. Аномалии положения могут быть разными: дистальными, мезиальными, оральными, тортоанамальными, транспозициональными, а такжевестибулярными.

Во время развития вестибулярного положения зубов наблюдается их смещение в область преддверия ротовой полости (щеки, губы), во время орального развития смещения наблюдаются вглубь нижней и верхней челюсти.

Мезиональным положением называют такое смещение, при котором зубы находятся спереди зубного ряда, дистальное положение – состояние, при котором смещение происходит назад по зубной дуге.
Если смещения наблюдаются ниже окклюзионной кривой, смещение называют инфраположением, если выше – супраположением.

Смещения, для которых характерен разворот зуба по вертикали, являются тортоаномалиями.

Транспозициями называют такие смещения, при которых положение зубов взаимно изменяется.

Для лечения подобных патологий необходимо обращаться за помощью к врачу-ортодонту. Как правило, для лечения используют брекеты, лицевые дуги, а также ортодонтические аппараты, которые могут сниматься, а могут быть несъемными.

Цвета

Оптические характеристики (блеск, прозрачность, цвет) очень важны для определения состояния ротовой полости человека. Отклонением от нормы не являются случаи, если зубы человека имеют бело-голубой или желтоватый цвет.

Ученые выяснили, что зубы, имеющие желтоватый цвет более прочные, а голубоватый цвет говорит о том, что эмаль очень хрупкая.

Патологиями считается, если у человека наблюдается коричневый, серый, черный, розовый цвет зубов. Вид пигментации может быть диффузным или иметь вид отдельных пятен. Подробней о причинах и методах устранения белых пятен на зубах читайте в этом материале.

Для того, чтобы вылечить патологию, важно проконсультироваться с опытным специалистом, который установит причины аномалии и методы борьбы с ней (профессиональная гигиена ротовой полости, отбеливание зубов).

Асимметрия челюсти

Асимметрия лица нарушает его красоту и гармонию. Причиной подобного явления выступает формирование неправильного прикуса .

Подобный дефект вызывает ряд осложнений в височно-челюстном суставе (провоцирует головные боли, искривление позвоночника, появление бруксизма у взрослых и детей). Кроме того, нарушается психика человека, снижается самооценка; зубы поочередно начинают стираться (усложняется процесс пережевывания, появляется кариес, воспалительные процессы, налет и камни).

Асимметрия нижней челюсти  у детей лечится путем установления по зубной дуге специальных ортодонтических пластинок.

В случае тяжелой степени развития патологии лечение практически невозможно, однако благодаря хирургическим вмешательствам это вполне реально. Также устранить некоторые дефекты можно с помощью брекетов.

Методы диагностики

Посещение врача-специалиста необходимо человеку, у которого есть какие-либо дефекты в ротовой полости. К какому именно врачу обращаться зависит от вида аномалий:

• генетик (диагностирует и лечит врожденные и наследственные нарушения);
• имплантолог (лечит пульпит, кариес, периодонтит и твердые ткани;
• эндокринолог (диагностирует и лечит заболевания эндокринной системы);
• стоматолог-ортопед ( занимается протезированием, установлением имплантантов и безметалловой керамики);
• хирург (лечит твердые ткани, устраненяет дефекты асимметрии лица).

Для того чтобы приступать к лечению, врач-стоматолог в первую очередь проверяет, есть ли воспалительные процессы в челюстнозубной части, каковы индивидуальные особенности человека и, собственно, какие анализы ему нужно сдавать для процедуры имплантации. Итак, пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи, анализ на сифилис, анализ на определение группы крови, анализ на аутоиммунные заболевания, анализ крови на свертываемость. Кроме того, чтобы досконально изучить разные стороны болезни, врач назначает КТ (снимок челюсти).

Видео

Данное видео расскажет про аномалии зубного ряда.

Выводы

Терапевтические хирургии, стоматологии, ортодонтии, ортопедии оснащены современными технологиями, с помощью которых возможно устранить практически любые дефекты. Однако не стоит забывать, что профилактика подобных патологий начинается еще в период внутриутробного и постнатального формирования ребенка, поэтому пренебрегать правильным питанием, своевременной коррекцией эндокринных заболеваний, а также периодическими визитами к врачу не стоит. Также не стоит забывать о качественной гигиене и своевременной профилактике кариеса. Подробней о методиках защиты от кариеса читайте далее.