Какие бывают зубные болезни: все виды патологий от кариеса до поражения эмали

Стоматология занимается вопросами лечения, диагностики и профилактики заболеваний зубов и ротовой полости, челюстного аппарата. Проблемы с зубами встречаются практически у каждого человека, вне зависимости от возраста. Выделяют целый ряд внутренних и внешних причин, провоцирующих стоматологические болезни. Сегодня в арсенале этого раздела медицины имеется широкий спектр терапевтических и диагностических методов, позволяющих решить любую задачу. В статье мы рассмотрим, какие болезни зубов встречаются чаще всего и как избежать их появления.

Основные причины зубных болезней

Существует несколько десятков факторов, из-за которых появляются проблемы в полости рта. Среди причин развития стоматологических заболеваний выделяют две группы факторов:

1. Врожденные. Аномалии, возникшие из-за нарушения развития эмбриона во время беременности. Обычно появляются на фоне наследственности или при заболеваниях матери в период вынашивания и кормления.
2. Приобретенные. Многочисленные причины, поражающие здоровые от природы зубы. Среди них выделяют внутренние факторы, например, хронические болезни, а также внешние – неправильная гигиена ротовой полости, травмы и повреждения, несбалансированное питание.

По статистике, наиболее распространенными причинами всех стоматологических патологий являются несоблюдение гигиены полости рта и воздействие на организм токсических веществ во время приема медикаментов, при работе на производстве с вредными условиями труда.

Кариозные поражения

Самым распространенным на сегодняшний день заболеванием зубов является кариес. Встречается у 90% всех людей вне зависимости от возраста. На сегодняшний день точно не установлена причина появления кариозных поражений. Выделяют ряд факторов, провоцирующих начало болезни. Кариес обладает тенденцией к выраженному прогрессированию, поэтому при обнаружении характерных признаков требуется своевременное лечение.

Кариес и его виды

Кариес – патологическое разрушение твердых тканей зуба, вызываемое жизнедеятельностью болезнетворных бактерий. Развивается на фоне внутренних или внешних факторов. Чаще всего болезнь начинается из-за недостаточной гигиены ротовой полости, а также при ослаблении иммунитета. Характеризуется быстрым развитием, со временем поражаются здоровые близлежащие органы.

Выделяют следующие стадии развития зубного кариеса:

1. Пятно. Эмаль не повреждается, но запускается процесс деминерализации. Устранить кариес на этой стадии можно медикаментозными способами (нанесение лаков или паст).
2. Поверхностное поражение. Начинается повреждение эмали, дентин еще не затрагивается. Отмечаются частые боли и повышенная чувствительность пораженного зуба. На ощупь кариозное пятно становится шершавым.
3. Средний кариес. Кариес затрагивает верхние слои дентина, что приводит к дискомфорту, боли и выраженной реакции на внешние раздражители. Цвет поражения становится более темным.
4. Глубокий кариес. Бактерии проникают в глубокие слои дентина, вплоть до пульповой камеры. Образуется глубокая лунка черного цвета, требующая срочного лечения. На данной стадии развиваются осложнения.

В зависимости от расположения выделяют несколько видов кариеса. Наиболее сложным в лечении считаются фиссурный и пришеечный. Именно эти виды болезни чаще вызывают осложнения и приводят к потере зуба.

Осложнения

Кариес приводит к серьезным нарушениям. На фоне этого процесса могут развиться опасные заболевания:

• пульпиты. Воспаление мягких тканей в толще зуба (пульпа). Может протекать в острой или хронической форме. Болезнь всегда сопровождается сильной болью, устойчивой чувствительностью к внешним раздражителям;

• периодонтит. Под ним понимается воспаление корня зуба. Часто приводит к ощущению, что зуб находится не на своем месте и отечности десны. Можно диагностировать только аппаратными методами;
• гранулёма. Представляет собой небольшой (5-7 мм) узелок или иное новообразование, расположенное в области зубного корня. В нем находится гнойный экссудат, который при разрыве источается в полость рта. Нередко приводит к развитию серьезных осложнений – образованию кисты, флюса или флегмоны;
• множественный или генерализованный кариес. Это одновременное разрушение от 6 до 20 зубов кариесом, часто на каждом из них находится до нескольких пятен или лунок. Обычно такая патология проявляется при системных заболеваниях или иммунодефиците.

Помимо этого, из-за постоянного инфицирования организма болезнетворными кариесогенными бактериями, у пациентов с хроническим кариесом возникают заболевания внутренних органов, например, тонзиллит (ангина), бронхит и ревматические болезни. Некоторые исследователи считают, что кариес является одной из причин развития псориаза.

Если вовремя не начать лечение гранулёмы, то она приводит к образованию флюса или кисты – доброкачественного новообразования у корня зуба.

Некариозные болезни

Развиваются не из-за бактериальной инфекции в полости рта, а вследствие иных врожденных или приобретенных причин. Нарушения могут вызывать дефект одного или нескольких зубов, так и касаться всего ряда. Часто сопровождаются специфическими симптомами и требуют особенного подхода к лечению.

Наследственные

Врожденные заболевания зубов диагностируются еще в детском возрасте в период прорезывания, но могут развиться и позднее. Выделяют следующие виды генетических стоматологических патологий:

• Адентия зубов. Врожденное отсутствие одного или нескольких зубов, реже всего зубного ряда. Предпосылки болезни закладываются еще во время внутриутробного развития;
• Несовершенный амелогенез. Патологическое формирование эмали, как правило, вследствие нарушения процесса минерализации тканей;
• Несовершенный дентиногенез. Аномалия развития дентина. Первые признаки наблюдаются в период прорезывания молочных зубов;
• Сверхкомплектные зубы. Появление в зубном ряду лишних постоянных зубов. Обычно они имеют патологическую форму и могут развиться практически в любом месте, но чаще развиваются в области верхних моляров.

Заячья губа или расщелина так же относится к стоматологическим наследственным патологиям, поскольку лечение предусматривает коррекцию всего зубного ряда.

Заболевания, полученные при прорезывании зубов

Период прорезывания молочных зубов – один из самых напряженных и болезненных в детском возрасте. Он доставляет немало хлопот не только для ребенка, но и его родителей. При нарушениях естественного развития зубного ряда могут возникнуть тяжелые осложнения. Выделяют следующие виды патологий:

• ретенция. Задержка прорезывания, обычно возникает из-за системных заболеваний ребенка или на фоне авитаминоза. Может быть полной или неполной;

• неполная ретенция. Частичное прорезывание в детском возрасте. Как правило, полуретинированный зуб отстает от нормы, подлежит удалению;
• дистопия. Аномальное расположение зубов в ряду. Чаще наблюдается прорезывание вне зубного ряда. Может приводить к нарушению жевательных функций и изменению прикуса.

Все аномалии прорезывания у детей сопровождаются сильным воспалительным процессом, острой или тянущей болью. Это приводит к беспокойству, ухудшению аппетита и ночным пробуждениям.

Клиновидный дефект

Местное разрушение твердых тканей, появляется обычно в области шейки зубов. Имеет характерную клинообразную форму, блестящую и гладкую поверхность. Образуется симметрично, чаще поражаются клыки, премоляры и моляры.

На начальной стадии патологию практически невозможно заметить невооруженным взглядом, однако возникает повышенная чувствительность к температурному и механическому воздействию. В дальнейшем деструкция может достигнуть тканей дентина. Клиновидный дефект имеет тенденцию к неуклонному прогрессированию, на поздних стадиях приводит к развитию пародонтоза и перелому шейки зуба.

Патология подробно описана в зарубежной литературе. В европейских странах выделяют несколько видов клиновидного дефекта в зависимости от происхождения заболевания.

Эрозия

Серьезный эстетический дефект, характеризующийся патологическим убыванием эмали и дентина. Представляет собой потускневшие пятна обычно круглой или неправильной формы. Возникает симметрично, преимущественно на клыках или премолярах. Имеет положительное течение, с ремиссиями и обострениями.

На ранних стадиях эрозия напоминает обычное загрязнение или пигментацию.

В дальнейшем вовлекаются более глубокие слои твердых тканей, поражается не только эмаль, но и дентин. Дефект чаще возникает у женщин средних лет, в группе риска находятся люди, работающие на вредном производстве.

Некроз

Патологическое разрушение твердых тканей (дентин и эмаль) вследствие воздействия негативных внутренних и внешних факторов. Сначала появляются небольшие пятна в области шейки зуба, эмаль приобретает желтый оттенок, формируются единичные или множественные воронкообразные повреждения. Часто осложняется прогрессирующим кариесом.

Выделяют эндогенные и экзогенные причины развития некроза. В группе риска находятся люди, имеющие контакт с токсичными веществами, а также пациенты с эндокринными заболеваниями, например, сахарный диабет.

Бруксизм и патологическая стираемость

Скрежет зубами или бруксизм – психосоматическое заболевание, рассматриваемое не только в стоматологии, но и психологии. До сих пор не выяснена причина появления этой аномалии. Есть несколько теорий, среди которых наибольшей популярностью пользуется гипотеза о том, что ночной скрежет зубами появляется на фоне эмоциональных перегрузок и стрессов. Может приводить к стиранию и механическому повреждению эмали зубов.

Бруксизм может осложняться патологической стираемостью зубов. Это прогрессирующее заболевание, при котором происходит интенсивное убывание дентина и эмали. В запущенных случаях изменяется анатомическая форма коронок, повышается чувствительность зубов к термическому и механическому воздействию. Это редкая аномалия, у молодых людей встречается всего в 4% случаев.

Пигментация

Дисколорит или пигментация зубов – стойкое и хроническое заболевание, при котором изменяется естественный цвет эмали. Возникает на фоне внешних и внутренних факторов, встречается у 85% всех людей, чаще диагностируется у мужчин. В зависимости от причин, цвет пигментации может быть различным – желтым, коричневым, черным или розовым.

Нередко дисколорит сопровождается деминерализацией эмали, что в итоге приводит к медленному разрушению твердых тканей. Хорошо поддается лечению, в качестве методов применяют химическое отбеливание или установку коронок.

Травмы

Это обобщающее название нарушений анатомической целостности зуба или его близлежащего пространства. Обычно сопровождается острой болью и воспалительным процессом мягких тканей. Чаще встречаются у мужчин на фоне повреждений челюсти. Лечение осуществляется группой специалистов, в которую входят не только стоматолог, но и хирург, ортодонт и ортопед. В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов травм.

Ушиб

Закрытая механическая травма, как правило, не приводящая к нарушению анатомической целостности. Обычно сопровождается деструкцией тканей периодонта, при повреждениях кровеносных сосудов может осложняться кровоизлиянием в пульпарную камеру. Ушиб зуба хорошо реагирует на лечение.

Вывих

Представляет собой смещение зуба в лунке под действием травмирующей силы в вертикальном или горизонтальном направлении. В зависимости от степени повреждения выделяют неполный, полный и вколоченный (интрузия) вывих. Повреждение всегда сопровождается острой болью, в некоторых случаях у пациентов наблюдается кровотечение пораженной области.

Перелом

В зависимости от локализации различают отлом коронки, перелом корневой или коронковой области. Внешние проявления зависят от силы и степени травмирующей силы. Патология всегда проходит на фоне сильных болевых ощущений. Прогноз на лечение зависит от степени повреждений. Нередко возникают осложнения – травматический пульпит или периодонтит.

Травмы зубов при недостаточном лечении могут приводить к развитию хронических стоматологических заболеваний – пульпиту, образованию зубной гранулемы или кисты, нарушению развития корня.

Направления лечения

Стоматология – обширный раздел медицины, в котором есть общие направления работы, например терапия, так и узкоспециализированные – ортодонтия. В целом, выделяют следующие направления лечения:

1. Терапевтическая стоматология. Занимается лечением болезней зубов и их осложнений. Сюда относят чистку и пломбировку каналов. В стоматологии применяют медикаментозные, хирургические методы, а также реставрацию. Больше подробностей о лечении и пломбировании зубов читайте в этом материале;
2. Хирургическая стоматология. В рамках хирургии выделяют два больших направления – удаление зубов и стоматологическую имплантологию;
3. Пародонтология. Основной интерес этого направления – болезни десен (гингивит, пародонтит, пародонтоз). Раздел тесно связан с терапевтической стоматологией;
4. Ортопедия. Популярное направление, которое занимается восстановлением зубов. Для этого цели применяют съемные или несъемные протезы;
5. Ортодонтия. Специалисты этого направления занимаются исправлением прикуса и коррекцией зубного ряда. По статистике, более 30% всех людей нуждаются в ортодонтической помощи.

Отдельно выделяют детскую стоматологию, поскольку при работе с детьми применяют специальные методы лечения и профилактики болезней.

Профилактика

Это особенное направление терапевтической стоматологии, в рамках которого изучают, как можно предотвратить заболевания полости рта. Выделяют наиболее эффективные способы профилактики:

• правильная и регулярная чистка зубов и языка;
• грамотный выбор средств личной гигиены ротовой полости;
• ежегодная профессиональная чистка и нанесение минерализирующих составов;
• своевременное лечение заболеваний и прохождение плановых осмотров;
• соблюдение сбалансированного питания;
• лечение и контроль системных хронических заболеваний.

Забота за полостью рта всегда должна быть комплексной. Доказано, что недостаточно только чистить зубы дважды в день, как считалось еще в прошлом столетии. Уход за зубами следует прививать с раннего возраста, чтобы в последующем избежать серьезных проблем с ними.

Видео

Подробности о том, какие бывают стоматологические болезни смотрите на видео

Заключение

Сегодня стоматология – обширный и развитый раздел медицины, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний зубов и ротовой полости. Выделяют множество причин развития зубных патологий, среди которых встречаются врожденные и приобретенные факторы. Заболевания могут иметь различную природу – инфекционные, врожденные или развивающиеся на фоне механического повреждения (перелом или вывих зуба). Вне зависимости от особенностей болезни, следует вовремя обращаться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.