Сверхкомплектные зубы: причины возникновения и способы устранения гипердонтии
Гипердонтия – достаточно редкая патология развития зубов, для которой характерно их прорезывание в избыточном количестве. Встречается она примерно у 2% людей. То есть если в норме зубов должно быть 32, то при гипердонтии их будет больше. Появляются «запасные» преимущественно в области клыков и резцов, на верхней челюсти. По размерам и форме от нормальных они обычно отличаются. В зависимости от расположения и количества сверхкомплектных зубов, их либо удаляют, либо выравнивают посредством брекет-систем.
Описание болезни
Полиодонтия – название патологии роста зубов, которая сопровождается их аномальных прорезыванием. Другое название – гипердонтия, «лишние» зубы принято называть сверхкомплектными. Как и в случае с полной адентией, точные причины заболевания пока что до конца неизвестны, но большинство врачей и ученых говорят о патологических нарушениях при закладке зачатков зубов.
Самый распространенный тип гипердонтии – это аномалия верхних резцов. Для нижних такие изменения тоже характерны, но в меньшей мере, другие зубы сверхкомплектность тоже почти не затрагивает. Полиодонтия приводит к искривлению зубного ряда, поэтому «лишние» зубы чаще всего удаляют.
Гипердонтия диагностируется примерно у 2% населения планеты. В большей мере ей подвержены мужчины.
Симптоматика
Симптомы заболевания у взрослых и детей могут различаться. Рассмотрим сначала признаки данной патологии у малышей и подростков:
- Резкое увеличение температуры тела.
- Ухудшение аппетита, проблемы с грудным вскармливанием.
- Отек десны и/или слизистой носа.
- Боль.
- Увеличение объемов слюноотделения.
- Понос.
Симптомы наиболее ярко проявляются при прорезывании сверхкомплектных зубов на верхнем небе.
Постоянные зубы поражаются полиодонтией чаще. Как правило, речь идет о прорезывании дистопированных и ретинированных лишних зубах. Дистопированные обычно прорезываются за пределами зубной дуги – обычно на лингвальной десневой поверхности или небе. Симптомы:
- Нарушеенный прикус.
- Неправильное произношение основных звуков (при том, что раньше проблем не было).
- Изменение порядка расположения зубов.
- Травмирование слизистых оболочек рта, возможно развитие травматического стоматита.
- Нарушение жевания и проблемы с ЖКТ.
Ретинированные зубы прорезываются не до конца, то есть остаются в костной ткани. До развития осложнений вроде отеков, нагноений или зубной абсцесс они обычно никак не дают о себе знать. Диагностируется аномалия в рамках плановых осмотров у стоматолога. Симптоматика в данном случае:
- Нормальные зубы расшатываются.
- Выпирает кость.
- Беспокоят ноющие боли.
Одной из наиболее сложных ситуаций в стоматологической практике является та, когда сверхкомплектные зубы растут на месте третьих ретинированных моляров.
Причины
Существует две гипотезы на тему причин возникновения гипердонтии:
- Атавизм – есть доказательство того, что ранее у человека зубов было больше (на обеих челюстях, судя по результатам раскопок, по 6 резцов). Возможно, таким образом природа хочет взять свое.
- Расщепление зачатка зуба – оно происходит в период эмбрионального развития.
При этом они считают, что вторая причина является более частой и закономерной – экология постоянно ухудшается, а образ жизни будущих матерей не всегда вписывается в рамки «здорового».
Типы патологии
Полиодонтия может проявляться в ротовой полости по-разному. С учетом происхождения заболевание может быть:
- Ложным – молочный зуб появляется в детском или взрослом возрасте и не выпадает, не приносит дискомфорта, является на 100% функциональным. Также к ложной полиодонтии относят сросшиеся соседние зубы.
- Истинным – вызывается генетическими, терагенными факторами. В данном случае в ротовой полости формируются дополнительные коренные зубы.
Науке известны уникальные случаи, когда нормально функционирующие, здоровые молочные зубы есть у людей в возрасте 60 лет.
С учетом особенностей размещения в ротовой полости гипердонтия может быть:
- Типичной – лишние зубы вырастают строго в пределах ряда.
- Атипичной – возникает реже, в данном случае дополнительные единицы появляются за пределами зубного ряда.
Аномалии молочных зубов угрозу здоровью не несут, более того, такие дополнительные зубы могут прослужить человеку в течение всей жизни. Иначе дела обстоят с коренными, над которыми прорезываются сверхкомплектные – их удаляют из соображений эстетики и здоровья.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом – лишние зубы могут не только испортить улыбку, но и вызвать ряд неприятных осложнений (шепелявенье, деформация соседних зубов, пр.).
Лечение
Если все сверхкомплектные зубы полноценно функционируют, располагаются в пределах зубного ряда, не оказывают негативного влияния на слизистую, удалять их необязательно. Во всех остальных ситуациях лечение требуется. Детям обычно проводят облегчающие процесс прорезывания, могут назначить ношение ортодонтических конструкций.
Удаление является обязательным в следующих случаях:
- так называемый молочный прикус (зубы просто нет смысла сохранять);
- дистопия (зубы на дуге располагаются неправильно);
- ретенция (коронка находится внутри десны или кости и не прорезывается). Возможно, вас заинтересует вопрос, как остановить кровотечение после удаления зуба.
Гипердонтия успешно лечится, но многое зависит от индивидуальных особенностей организма и степени профессионализма врача. Для получения точной клинической картины делаются рентген, компьютерная томография, ортопантомограмма. Операция проводится под общим либо местным наркозом на усмотрение врача.
Возможные осложнения
Полиодонтия является одной из основных причин ретенции – у нормальных зубов не получается прорезаться из-за сверхкомплектных, поскольку им не хватает места для этого. Первые могут оставаться в челюсти либо занимают аномальное положение. Также лишние зубы могут вызывать расшатывание основных, что становится причиной потери последних. В итоге страдает жевательная функция. Другие часто встречающиеся осложнения при гипердонтии:
- коренные зубы начинают смещаться, могут искривляться и терять прочность их корни;
- нарушается прикус;
- зубы прорезываются неправильно, с задержкой либо остаются внутри челюсти;
- происходит деформация зубных рядов;
- образуются щели, формируется открытый либо глубокий прикус;
- травмируется слизистая полости рта;
- страдает дикция (человек невнятно произносит слова, начинает шепелявить, картавить и т.д.).
Предотвратить развитие гипердонтии нельзя, но вы можете внимательно следить за своим здоровьем и своевременно принимать меры в случае необходимости.
Видео
Больше информации о формах и лечении гипердонтии смотрите на видео
Заключение
Гипердонтия – прорезывание сверхкомплектных или, если говорить простым языком, то лишних зубов. Это нарушает эстетику лица, приводит к травмам слизистой, становится причиной развития речевых нарушений. Патология встречается у детей и взрослых (примерно в 2% случаев, чаще всего прорезываются дополнительные резцы на верхней челюсти, хотя возможны и другие варианты). Типы гипердонтии – ложная и истинная, типичная и атипичная. В большинстве случаев лишние зубы удаляют, но если они не мешают росту основных, их можно будет оставить. Единственно возможной мерой удаление является при молочном прикусе, дистопии и ретенции. Возможно, вам также будет интересно узнать о лечении гипоплазии эмали.