Лечение адентии первичной и вторичной

Зубной аппарат человека – сложная система, в которой задействовано множество элементов. Это не только зубы, но и жевательные мышцы, суставы, челюсти и лицевые нервы. Адентия – врожденная или приобретенная болезнь зубного ряда, которая характеризуется нехваткой одного или нескольких зубов, что в итоге приводит к целому комплексу проблем. Так, отсутствие зубов приводит не только к затруднению жевания, но и появлению морщин, нарушению работы лицевых мышц, болезням ЖКТ и пр. Сегодня существуют эффективные методы лечения этой аномалии, которые зависят от вида болезни, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Определение заболевания – адентия зубов

Адентия – патология верхнего или нижнего зубного ряда человека, при которой отсутствуют отдельные и все зубы. Это частный случай зубной аномалии, поскольку могут встречаться гиперодонтия (сверхкомплектные зубы) или гиподонтия (меньшее количество зубов по сравнению с нормой). Встречаемость заболевания полностью зависит от его вида и формы.

Адентия встречается у 25% пожилых пациентов

Так, полная врожденная адентия фиксируется лишь в 1% случаев среди всех зубных аномалий у детей, частичная форма патологии наблюдается у 45% пациентов с аномалиями зубного ряда, полная вторичная. О причинах появления красных десен у взрослых расскажет эта ссылка.

По статистике, неполная адентия встречается у 25% пожилых людей, поэтому так важно уже с молодых лет заботиться о состоянии своих зубов.

Симптомы

Характерным признаком адентии является полное или частичное отсутствие зубов на нижнем или верхнем рядах. В силу того, что заболевание приводит к редукции обеих челюстей, мягкие ткани в ротовой полости западают, вызывая образование множества мелких морщин. Тонус мышц в этой части лица угнетается, они становятся вялыми и атрофированными. Меняется угол челюсти – при полной форме адентии он выражен значительно тупее нормы.

Заболевание сопровождается не только некрасивым внешним видом, но и приводит к нарушению нормальной работы органов ЖКТ, зубочелюстной системы, а также нередко вызывает различные проблемы с артикуляцией и дикцией. Полная адентия при отсутствии лечения может вызывать психологические проблемы, вплоть до изменения социального поведения и образа жизни человека.

Полная форма адентии у детей нередко приводит к нарушению их взаимодействию в коллективе, что может стать причиной развития некоторых серьезных психических расстройств.

Виды

По происхождению: первичная и вторичная

В зависимости от этиологии и клинических проявлений заболевания выделяют несколько классификаций адентии. По происхождению принято рассматривать два вида патологии:

• первичная. Это всегда врожденная аномалия, которая вызывается нарушением развития плода в эмбриональный период. Основная причина адентии этого вида – отсутствие зубных зачатков у ребенка, из которых впоследствии должны развиваться молочные и коренные зубы. Данная форма болезни встречается реже всего;
• вторичная (приобретенная). Более распространенный вид адентии. Развивается вследствие воздействия патогенных веществ на организм, травмы челюстно-лицевого аппарата, нарушением работы внутренних органов и другими причинами. Болезнь может проявиться в любом возрасте.

По клинической картине: полная и частичная

В зависимости от внешних проявлений и особенностей клинической картины выделяют два вида адентии:

• полная. Это отсутствие всех зубов в ротовой полости. Наиболее тяжелая форма заболевания, которая сопровождается серьезными осложнениями. Как правило, полная адентия – врожденная патология;
• частичная. Это нехватка 1-15 зубов в ротовой полости. При нехватке более 15 элементов зубного ряда выделяют отдельный вид заболевания – множественная адентия. Она встречается чаще других, может быть как врожденной, так и приобретенной.

Если в ротовой полости нет одного или более зубного зачатка, заболевание относят к истинной врожденной адентии. Помимо этого, в стоматологии встречается особенный вид аномалии – ложная адентия. Это задержка срока развития зубов (ретенция) или слияние соседних коронок при протезировании.

Причины возникновения

Особенности развития болезни определяются ее видом. Так, первичная адентия – это патология внутриутробного развития человека, в том случае, если не формируются зачатки зубов. В норме это наблюдается на 7-10 и 17 неделе формирования плода. Что делать, если болит десна над зубом при нажатии узнайте тут.

Развитие аномалии связывают с нарушением развития ребенка вследствие патогенных процессов в организме матери, сбоем эндокринной системы, случайной мутацией, наследственностью или осложнениями во время инфекционных заболеваний.

Врожденная адентия – малораспространенное заболевание, как правило, оно сопровождается не только отсутствием зубов, но и патологиями кожи, волос, некоторых видов желез и ногтей.

Приобретенная или вторичная адентия встречается значительно чаще. Обычно этот вид патологии является следствием серьезных зубных заболеваний (кариес эмали, пульпит, периодонтит и другие), а также может развиться после травмы челюсти. Реже адентия проявляется после неправильно проведенного удаления зуба, протезирования или хирургического лечения элементов ротовой полости. Следует понимать, что вторичная адентия крайне редко представлена полным отсутствием зубов. Как избавиться от кариеса в домашних условиях читайте здесь.

Диагностика

Адентия является комплексным заболеванием, которое влияет на большинство элементов челюстного аппарата, поэтому в диагностике принимают участие сразу несколько специалистов. Как правило, это стоматолог, терапевт, ортодонт, лицевой хирург и другие. Это позволяет лучше оценить патологию и подобрать оптимальное лечение.

В качестве диагностических методов применяют визуальный клинический осмотр, пальпаторное исследование, сравнение хронологии развития зубов в частном случае с нормой. Нередко для уточнения диагноза и определения его вида, а также для обнаружения зачатков зубов применяют КТ или рентген височно-нижнечелюстного сустава. Создание снимков в различных проекциях позволяет качественно оценить состояние ротовой полости пациента, а также обнаружить осложнения и признаки воспалительного процесса в мягких тканях челюстного аппарата.

На этапе протезирования могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры. Например, снятие слепков, которое позволяет подобрать наиболее подходящий вид зубного имплантата или протеза.

Лечение

В последние годы устранение адентии производится с помощью установки съемных или несъемных ортопедических приспособлений. Выбор метода протезирования выбирают в зависимости от вида заболевания, общего состояния ротовой полости и челюстного аппарата, а также возраста и бюджета пациента.

Наиболее прогрессивный способ лечения адентии любого вида и сложности – установка несъемного протеза. Как правило, это опорный дентальный имплантат, на который впоследствии крепится остальная ортопедическая конструкция. При частичной форме патологии может быть предложена установка классического дентального имплантата или коронки при сохранности остальных зубов. Как лечить хейлит на губах расскажет этот материал.

Имплантация – один из наиболее прогрессивных способов лечения. Она позволяет добиться наиболее естественного вида зубного ряда.

Протезирование у детей рекомендуется проводить не ранее 3-4 лет, а при выборе метода предпочтение отдается временным съемным пластиночным протезам, подлежащие замене каждые 2 года. Замена временных протезов на постоянные проводится только после окончания роста и развития челюстного аппарата у ребенка.

Возможные осложнения

При использовании некоторых видов зубных имплантатов есть шансы развития протезного стоматита, а также образование пролежней десен, аллергии на компоненты ортопедической конструкции. Во избежание осложнений при лечении адентии рекомендуется обращаться к опытному специалисту, проходить осмотр в разных клиниках, а также предварительно подготавливать ротовую полость к проведению манипуляций. Обычно это сводится к лечению кариеса, пульпитов, а также профессиональной чистки зубов ультразвуком.

Профилактика

Несмотря на активное развитие медицины в последние годы, сегодня нет эффективных профилактических мер для предупреждения адентии у детей. Во избежание появления подобной аномалии следует соблюдать все необходимые условия во время вынашивания плода, а также избегать заражения инфекционными заболеваниями, комплексно укреплять здоровье и вовремя посещать врача.

При задержке сроков появления зубов у ребенка следует обратиться к детскому стоматологу для изучения причин и факторов, которые угнетают развитие зубного аппарата.

Чтобы избежать развития приобретенной частичной адентии необходимо регулярно проходить стоматологические осмотры, вовремя лечить все зубные заболевания, а также соблюдать правила ухода и гигиены зубов и ротовой полости. При утрате зубов по какой-либо причине рекомендуется как можно быстрее начать протезирование, поскольку это может привести к прогрессированию патологии.

Видео: восстановление ряда зубов на верхней и нижней челюсти

Больше полезной информации о формах и способах устранения адентии смотрите на видео

Заключение

Адентия – серьезный стоматологический дефект, который может быть приобретенным в течение жизни или начаться в период эмбрионального развития. Современные методы лечения позволяют устранить практически любые проблемы с зубами, но для этого требуется совместная работа нескольких специалистов, а от пациента – много терпения, времени и сил. С возрастом шансы развития вторичной адентии значительно увеличиваются, именно поэтому требуется регулярное посещение стоматолога для своевременного лечения и профилактики болезней. О причинах асимметрии нижней челюсти расскажет эта статья.