Хлоргексидин при стоматите: как применять для полосканий полости рта

Стоматит – сложное заболевание, которое сопровождается воспалительными процессами слизистых оболочек полости рта. Одним из эффективных средств лечения болезни считается хлоргексидин, широко распространенный на территории России и стран СНГ антисептик местного действия. Средство широко используется в качестве антимикробного и дезинфицирующего средства.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидин выпускается в виде спиртового и водного растворов, суппозиториев, крема, спрея, геля, пластыря. В аптеках продаются емкости с разной концентрацией действующего вещества, они обозначаются цифрами 0,05%, 0,01%, 0,1%, 1%, 5% и 20%. При стоматите чаще всего используется жидкая форма препарата, гель и спрей применяются реже. Дозировка и продолжительность курса выбирает врач, многое зависит от запущенности и формы болезни. Больше подробностей о том, чем полоскать рот при стоматите читайте тут.

Основным действующим веществом считается хлоргексидин бюглюконат, местный антисептик, обладающий бактерицидным действием. Он оказывает разрушающее воздействия на клетки болезнетворных бактерий, но абсолютно безопасен для вирусов. После обработки тканей препарат на протяжении долгого времени остается на поверхности кожи или слизистых оболочек, что предотвращает проникновение инфекций. Вспомогательным компонентом является вода.

Эффективность

Эффективность хлоргексидина обеспечивается за счет сохранения антисептических свойств, свойства лекарства сохраняются даже после контакта с кровью, слюной и гноем, что актуально при лечении язвенно-некротического стоматита. Продолжительность действия достигает нескольких часов, вещество обладает блокирующим действием, предотвращает дальнейшее распространение бактерий. Препарат относится к категории антисептических средств, он обладает антимикробной активностью, эффективен против грибков.

Средство используется в качестве бактериостатического и бактерицидного препарата, активность зависит от концентрации и лекарственной формы.

Показания к применению

Хлоргексидин широко применяется при обработке операционного пространства и рук хирургов, а также при холодной стерилизации инструментов. Препарат используется в следующих случаях:

• обработка ротовой полости при стоматитах;
• обработка ран и ожогов;
• инфекционные заболевания ЛОР-органов (в качестве средства для полосканий);
• циститы, воспалительные процессы мочевого пузыря;
• профилактика половых инфекций;
• кольпиты разной этиологии, бактериальный вагиноз;
• профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерской практике, гинекологии.

Хлоргексидин имеет следующие противопоказания к применению:

• применение антисептических растворов для санации ротовой полости (Мирамистин при стоматите, перекись водорода);
• индивидуальная непереносимость действующего вещества.

Инструкция по приему препарата

Взрослым

При стоматите хлоргексидин рекомендуется принимать в курсовом режиме, его продолжительность не превышает 10 дней. Полоскания следует проводить утром и вечером по 2 мин., лучше всего это делать после ужина и завтрака.

Препарат начинает действовать через определенное время, в течение хотя бы 2 часов следует отказаться от еды.

Схема очень простая – после завтрака необходимо почистить зубы и прополоскать ротовую полость водой, это поможет избавиться от остатков зубной пасты, так как некоторые ее компоненты могут снижать эффективность препарата. Для обработки ротовой полости антисептиком необходимо набрать небольшое количество средства в рот и полоскать в течение минуты. Это условие считается важным, так как при продолжительном полоскании на поверхности слизистой оболочки остается тонкая пленка, которая обеспечивается защиту от бактерий еще в течении нескольких часов.

Необходимо учитывать, что случайное проглатывание даже небольшого количества средства может привести к серьезным негативным последствиям. Если это случилось, рекомендуется провести промывание желудка и обратиться за медицинской помощью.

Очень важно также не превышать сроки лечения, ограничение по времени связано с тем, что интенсивное и долгое подавление размножения бактерий может способствовать распространению других, речь может идти в данном случае о грибке Candida. Больше информации о развитии и устранении кандидозного стоматита читайте далее.

Детям

При лечении детей хлоргексидин используется достаточно редко, это связано с высоким риском случайного проглатывания препарата и возможными неприятными последствиями. При лечении детей младше 3 лет при обработке пораженных участков применятся смоченная в хлоргексидине ватка, процедуру рекомендуется проводить до 4 раз в сутки. Дети более старшего возраста могут полоскать рот сами, поэтому после подтверждения диагноза врач назначает соответствующую терапию.

Перед ее проведением также следует очистить ротовую полость от остатков пищи, для полосканий используется обычная теплая вода. Продолжительность процедуры не должна превышать 30 сек., ее периодичность составляет 2-3 раза.  Длительность терапии у детей составляет 5-7 суток.

Хлоргексидин может использоваться также в форме спрея, который наносится на пораженные афтами проблемные участки. Больше примеров спреев от стоматита смотрите здесь.

Во время беременности и лактации

Лечение стоматита во время беременности может быть несколько затруднен, так как некоторые медикаменты в этом состоянии противопоказаны. Лечение тем не менее должно проводиться, так как у беременных пациенток могут возникать боль и дискомфортные ощущения. Использование хлоргексидина в таком состоянии считается нежелательным, его применение допускается только в случае крайней необходимости.

Интенсивная терапия проводится под контролем врача, при ухудшении общего состояния показана коррекция схемы лечения, продолжительность терапии определяется в индивидуальном режиме.

Побочные эффекты

В некоторых случаях применение препарата может сопровождаться побочными явлениями, среди них зубной камень, потемнение эмали, временные изменения вкуса.

Аналоги

К аналогам препарата относятся следующие:

• Малавит — натуропатический препарат, отличается дезорирующим, противоотечным, обезболивающим действием. Средство назначается для лечения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, а также при ожогах, обморожениях, дерматологических поражениях кожных покровов. Ограничения по возрасту отсутствуют, лекарство можно принимать также во время беременности, единственным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость компонентов;

• Мирамистин — противомикробное антибактериальное средство для наружного применения, назначается при воспалительных заболеваниях горла, стоматологических болезнях, ветрянке, молочнице, при гайморите, рините, воспаленных аденоидах, в целях профилактики недугов полости рта и горла. Применяется при лечении детей в возрасте от трех лет, в крайних случаях его назначают грудничкам, разрешен беременным женщинам, противопоказан при чувствительности к компонентам;
• Лизак – комбинированный препарат, обладает антибактерицидным, фунгицидным и антисептическим действием. Его назначают при стоматологических болезнях полости рта, горла, миндалин, средство используется при профилактике инфекционных поражений ротовой полости и горла при хирургическом вмешательстве. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, лактозной недостаточности, галактоземии. Лизак назначают детям старше четырех лет, во время беременности прием допускается в случае, если потенциальный вред не превышает пользу;
• Протаргол относится к группе дезинфицирующих средств и антисептиков, назначается при назофарингите, воспалениях среднего уха, фарингите, синусите, при воспалительных поражениях глаз, а также при лечении гинекологических заболеваний. Медикамент следует принимать с пятилетнего возраста, противопоказаниями считаются повышенная чувствительность к компонентам, беременность и лактация;
• Фурацилин – противопротозойный антимикробный препарат, отличается широким спектром действия, применяется местно и наружно. Его назначают при ранах любой глубины, ожогах, трофических язвах, заболеваниях полости рта, при фурункулезе, остеомиелите. От его применения следует отказаться при кровотечениях, аллергодерматозах, повышенной чувствительности к компонентам. Препарат может назначаться при беременности, назначается с грудного возраста.

Видео

Подробней об использовании хлоргексидина при стоматите смотрите на видео

Заключение

1. Хлоргексидин — эффективное антисептическое средство, отличается повышенной противомикробной активностью по сравнению с аналогами (Хлорофиллипт при стоматите, Мирамистин, Фурацилин)
2. Выпускается в виде растворов разной концентрации, в форме спрея, суппозиториев, крема, геля.
3. Продолжительное антисептическое действие достигается за счет образования защитной мембраны, которая препятствует проникновению к тканям патогенной микрофлоры.
4. Препарат имеет ограниченный перечень противопоказаний, может провоцировать образование зубного камня, окрашивание эмали в темный цвет. Больше информации о том, от чего появляются коричневые пятна на зубах читайте в данной статье.