Признаки и методика лечения вирусного стоматита: виды и тонкости терапии

Вирусные инфекционные возбудители, попадая в организм человека, начинают активно размножаться. На первых порах это обычно протекает бессимптомно. Инкубационный период у разных инфекций разный, как и осложнения, симптомы, последствия. В большинстве случаев после окончания болезни вырабатывается пожизненный иммунитет, но все зависит от состояния защитных сил организма и его индивидуальных особенностей в целом. В данном обзоре речь пойдет о группе вирусных стоматитов – их разновидностях, возбудителях, способах лечения и симптомах. Обратите внимание, что некоторые виды заболевания могут долгое время никак не давать о себе знать.

Общая клиническая картина

Вирусные стоматиты – группа заболеваний, которые сопровождаются воспалением мягких тканей в ротовой полости. Вызывают их вирусы, патология сопровождается неприятными ощущениями и различными высыпаниями. Начальная стадия заболевания, в зависимости от крепости иммунитета, типа вируса может сопровождаться вялостью, болью в горле, первыми признаками любых вирусных инфекций – озноб, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, кашель, насморк.

Высыпания появляются спустя 1-3 дня. Могут отекать и кровоточить десна, часто появляется неприятный гнилостный запах. Вызывать стоматит при этом могут разные вирусы, поскольку сами по себе высыпания являются не самостоятельной патологией, а реакцией организма на определенные возбудители. Чаще всего заболевание появляется на фоне герпеса, гриппа, кори, ветрянки, ротовирусных и аденовирусных инфекций, поражая слизистые рта, уголки губ. Если иммунитет хороший, вирусный стоматит, скорее всего, бесследно пройдет, а если нет, то перейдет в хроническую форму.

Общие признаки недомогания могут иметь разную степень выраженности в зависимости от состояния защитных сил организма.

Основные виды высыпаний:

• язвочки на небе, внутри щек, на деснах, языке, покрытые налетом либо бело-серой пленкой;
• пузырьки – располагаются группами, заполнены прозрачной жидкостью, быстро вскрываются и длительное время не заживают;
• герпетические высыпания губ, слизистых щек, носа;
• везикулы – обычно сопровождаются болезненностью суставов, общей интоксикацией;
• эрозии – для них характерно сильное жжение, болезненность, зуд;
• некротические язвы.

В ряде случаев обострения вирусного стоматита могут указывать на дуодениты, гастриты, спастические колиты, проблемы с печенью и ЖКТ. Передается вирус контактным, воздушно-капельным путями или через кровь. Заразиться вы можете в кафе, на работе и так далее. Период инкубации может составлять от нескольких дней до пары недель.

Причины возникновения и возбудители

Вирусный стоматит в большинстве случаев является осложнением основного заболевания – герпеса, ветрянки и так далее. Вероятность развития патологии у здорового человека, который соблюдает правила личной гигиены и своевременно лечит зубы, минимальная. Предпосылки к развитию болезни – авитаминозы, нехватка минеральных веществ, плохое питание.

Если иммунитет низкий, то любой вирус может привести к серьезным последствиям.

Очень часто источником вирусного стоматита являются больные домашние животные. Так что если у вас дома есть живность, очень тщательно соблюдайте правила личной гигиены и максимально ограничьте контакты с потенциальным источником заражения до полного его выздоровления.

Виды

Рассмотрим основные виды вирусных стоматитов, которые встречаются у детей и взрослых, их особенности и способы лечения.

Энтеровирусный

Энтеровирусный стоматит вызывают энтеровирусы – возбудители заболевания, которые обитают и размножаются в ЖКТ человека. Также заболевание может передаваться через кровь насекомых. Энтеровирусы вызываю в молочных продуктах холодного типа закваски и некипяченом молоке (поэтому рекомендована термическая обработка).

Риски развития энтеровирусного стоматита многократного возрастают при наличии микроранок слизистых полости рта.

Симптомы и возбудители

Энтеровирусный стоматит чаще всего протекает бессимптомно, но у небольшой доли пациентов могут возникать серьезные осложнения – например, появление высыпаний на ступнях, ладонях, во рту (за это патология получила название синдрома руки-ноги-рта). Спустя несколько дней после заражения пациенты начинают жаловаться на боли при глотании, усиление отделения слюны, повышение температуры тела, слабость, лихорадку, мышечные боли, гиперемию, отечность мягких тканей, мигрени.

Поскольку высыпаний может не быть вообще, врачи часто ставят ошибочные диагнозы. Инкубация – до недели. Заразность носителя намного выше на начальных сроках заболевания, чем в последние дни. С фекалиями возбудитель вируса может выделяться до двух месяцев. Источников энтеровирусов много, страшна инфекция людям с низким иммунитетом. Способы заражения – фекальный, оральный, контактный, воздушно-капельный. Чаще всего болеют маленькие дети.

Лечение

Особое лечение энтеровирусных стоматитов не проводится – достаточно приема анальгетиков, массажа с маслами (облепиха, чайное дерево, пр.), полоскания (отвары коры дуба, ромашки, растворы соды, пероксида). Врач может назначить вам витамины, минералы или иммуномодулирующие комплексы для укрепления защитных сил организма. В период лечения заболевания нужно особенно тщательно следить за гигиеной, как можно больше пить. Неплохую поддержку оказывает препарат Йодантипирин. Если есть пузырьки, смазывайте их зеленкой.

Герпетический

Герпетический стоматит относится к хроническим патологиям и развивается на фоне активного размножения вируса герпеса первого типа. Затрагивает он преимущественно слизистые рта и кожу губ. Контагиозность высокая, способы передачи – воздушно-капельный и контактный.

Вирус герпеса встраивается в геном человеческого организма, оставаясь в нем на всю жизнь. При соответствующем стечении обстоятельств возможны рецидивы.

Симптомы и возбудители

При обострении герпетического стоматита развиваются признаки общей интоксикации – это головные боли, слабость мышц, повышенная температура тела. Слизистые рта воспаляются, краснеют, на деснах, языке, щеках и небе могут появляются пузырьки (они собираются в группки). Спустя 2-3 дня после начала болезни пузырьки вскрываются, и на их месте появляются покрытые налетом эрозии.

Обычно присутствует боль, которая усиливается при приеме пищи. Может увеличиваться отделение слюны, воспаляться шейные лимфатические узлы. Слизистая обычно заживают за одну неделю без образования рубцов. Возбудитель – вирус простого герпеса. Обострения обычно происходят на фоне активизации других системных заболеваний, снижения иммунитета, механических, термических травм слизистых, стрессов, авитаминозов, аллергий. Также в зоне риска пациенты с увеличенными миндалинами и кариозными зубами, которые прошли анибиотикотерапию. Значительная часть рецидивов приходится на осень и зиму.

Как лечить

Лечение герпетического стоматита только домашними средствами имеет низкую эффективность. В идеале терапия должна быть комплексной и назначаться врачом. Она включает в себя прием:

• противовирусных средств в таблетках (Фамвир, Ацикловир);

• жаропонижающих препаратов (при высокой температуре);
• иммуностимуляторов;
• антисептиков в растворах для обработки ротовой полости;
• витаминных комплексов, поддерживающих организм, повышающих общий тонус;
• местных средств, оказывающих обезболивающее, регенерирующее, противовоспалительное действие.

Неосложненное течение предполагает домашнюю терапию. Госпитализация может потребоваться только детям в первые годы жизни, которые плохо переносят данное заболевание. Нужно больше пить, принимать витамины, откорректировать рацион питания. Больному выделяют отдельные предметы гигиены и посуду.

Также нужно регулярно полоскать рот с применением антисептиков (хлоргексидин, перекись водорода). Противовирусные препараты имеют высокую эффективность в начале обострения заболевания. Средняя продолжительность лечения составляет одну неделю. Важно исключить провоцирующие факторы, иначе стоматит будет рецидивировать постоянно.

Ангулярный

Ангулярный стоматит – это трещинки в уголках губ, которые доставляют больному немало неприятностей при приеме пищи, зевании. По характеру течения делится на стрептококковый и кандидозный. Стрептококковый обычно встречается у детей.

Симптомы и возбудители

Болезнь может также возникать в результате пагубного влияния дрожжеподобных грибков, стрептококков. Она затрагивает внутреннюю поверхность губ, основная часть обострений приходится на весеннее время года. Факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:

• патологии щитовидки, ЖКТ, ротовой полости;
• продолжительный прием гормональных препаратов;
• несбалансированное питание;
• алкоголь, курение;
• наличие в организме стрептококков.

У детей патология может развиваться из-за неправильного прикуса – когда нижняя челюсть расположена неправильно, слюна начинает стекать в уголки рта и раздражать слизистую.

Лечение

Главные средства от грибковых заедов – серно-салициловая и нистатиновая мази, можно использовать крема, в которых есть флуконазол. Обязательно применение антибиотиков – например, синтомициновой либо эритромициновой мазей. В принципе, можно использовать и обычную мазь Вишневского, главное, чтобы она не попадала в рот. Внутренне принимают антибиотики, витамины, противогрибковые средства.

Антибиотики при стоматите назначают только в том случае, если поражение кожи значительное.

Витамины, необходимые для эффективного лечения ангулярного стоматита – А, В, С, РР. Принимать их желательно комплексно, а не по отдельности (рекомендованы препараты Аевит, Компливит). При маленьких заедах эффективны народные средства, которые используют местно – это мед, оливковое масло. Можно прикладывать к уголкам рта пакетики с зеленым чаем, делать компрессы из рыбьего жира, капсул Аевит и меда, прикладывать к пораженным областям разрезанный свежий лист алоэ. На период лечения откажитесь от курения.

Видео

Подробности о симптоматике стоматита смотрите на видео

Выводы

1. Вирусные стоматиты – это группа заболеваний инфекционного происхождения.
2. Основные типы – герпетический, ангулярный, энтеровирусный.
3. Симптомы зависят от вида вирусного стоматита, состояния иммунитета.
4. Основные средства лечения – мази, гели, анальгетики, полоскания, компрессы. Также применимы домашние компрессы и ополаскиватели. Больше информации о полосканиях при стоматите читайте тут.