Особенности устранения поверхностного кариеса: симптомы и лечение

На патологии зубов в начальной стадии мало кто обращает внимание. Но со временем стоматологические проблемы могут привести к серьёзным последствиям. Конечной стадией таких процессов является потеря одного или нескольких зубов.

Чтобы предотвратить это, необходимо вовремя распознавать кариес на начальной стадии. Именно он является отправной точкой к разрушению эмали. Если выявить болезнь в поверхностной форме, то допустимо использовать на зубе консервативные методики. Они позволяют устранить поражение без сверления эмали и дальнейшего травмирования зубных тканей.

Определение заболевания

Патология определяется в границах дентина. Начальное разрушение основано на вымывании минералов с поверхности зуба. Постепенно начинаются необратимые процессы, которые ещё не затрагивают глубокие слои. Поверхностный кариес является предшественником средней степени поражения. В большинстве случаев определяется в детском и подростковом возрасте.

Чаще всего затрагиваются фиссуры и коронковая часть зуба.

Процент развития этой стадии у пациентов стоматологических клиник достаточно высок, и составляет более 60%. Чаще всего он поражает межзубные поверхности и фиссуры. Отметим, что кариес на контактной поверхности зубов опасен не только незаметным расположением, но и возможностью заражения соседних тканей.

Это заболевание эмали может поражать сразу несколько зубов, если благоприятствующие факторы сохраняются постоянно.

Причины

Основной причиной кариозного дефекта выступают бактерии. Их процессы жизнедеятельности разрушительно действуют на твёрдую зубную ткань. Микробы постоянно находятся во рту. Сразу после принятия пищи они размягчают эмаль, а после чистки зубов их повторное развитие начинается в течение 4 часов. В большинстве случаев кариес вызывают стрептококки.

Действие вредных микроорганизмов может зависеть от уровня сопротивляемости эмали и действия факторов.

Что способствует увеличению бактерий:

• неправильное или недостаточное очищение зубов, ротовая полость не обрабатывается после еды;
• избыток сладкой и мучной пищи с повышенным содержанием простых углеводов, несбалансированное питание (отсутствие витаминов и растительной пищи);
• нерегулярный приём питьевой минеральной воды с натрием, фтором и кальцием;
• врождённая повышенная чувствительность зубной эмали, перенесённый рахит и гиперкальциемия;
• пониженный иммунитет и снижение стойкости организма к атаке микробов;
• различные патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением пищеварения и усвояемости полезных питательных веществ.

Симптомы

Признаки поверхностного кариеса могут быть слабо выраженными, если эмаль стойкая и слабо чувствительная. Изначально появляется незначительный дефект в виде матового пятна. Может повыситься реакция эмали на кислое, холодное или сладкое в районе деминерализации и истончения зубной эмали.

При развитии поверхностного кариеса чувствительность иногда возникает и при вдыхании холодного воздуха на улице. Обнаружить патологию визуально не всегда возможно, если она развивается в естественном углублении зубов или в местах соприкосновения. Матовое пятно на передних стенках зубов определяется при подсушивании эмали салфеткой.

Большинство пациентов даже не задумываются о развивающемся заболевании, не осматривают ротовую полость на наличие отклонений. Чтобы вовремя выявить кариес, рекомендовано каждые 6 месяцев посещать стоматолога для профилактики и диагностики.

Методы исследования

Для обнаружения кариеса применяется множество инструментов. Обычно визуального осмотра недостаточно, а поверхностное разрушение определяется только с помощью специального оборудования. Рассмотрим наиболее действенные методы диагностики поверхностного кариеса:

• зеркало и зонд. Для этого стоматолог используется обычное зеркальце на длинной ножке. С помощью
  

  Метод зондирования чаще применяют на более поздних стадиях развития патологии.

  специального инструмента с крючком на конце он проверяет все углубления. Первым признаком являются матовые пятна и шероховатости на эмали. Зонд позволяет продуть подозрительные участки с помощью большого потока воздуха. У пациента обязательно проявляются неприятные ощущения. Если кариес только начинает своё развитие, такой метод не всегда эффективен;

• высушивание. Достаточно информативный способ определения кариеса на первичных стадиях. Зуб изолируют с помощью тампонов так, чтобы на него не попадала слюна. В области поражения участки утрачивают природный блеск, приобретая матовость;
• окрашивание. С помощью маркеров стоматолог легко определяет уровень поверхностного кариеса и его локализацию. Для этого используются маркеры. После окрашивания кариозное поражение становится более выраженным. На здоровых участках краситель стекает. На шероховатых пятнах маркер задерживается, поэтому такой метод позволяет определить чёткие границы кариеса;
• панорамный снимок. В стоматологии это инструментальное исследование имеет множество преимуществ, в отличие от рентгена. После процедуры видна картина о полном состоянии системы зубов и челюсти. Дентальный томограф сразу обнаруживает повреждённые участки с минимальным воздействием излучения;

С помощью цифрового датчика хорошо просматривается поражённая полость, а здоровые места выделяются в виде размытого пятна.

• термальная диагностика. В большинстве случаев проводится с помощью эфира. Зубы орошают веществом из шприца или смачиваются тампоном. Через короткое время у пациента при поверхностном кариесе появляются неприятные ощущения;
• лазер. С помощью компактного прибора лазерный луч подаётся на эмаль. Он определяет места кариозного поражения без болезненных ощущений для пациента. Методика основана на использовании специального аппарата. Он легко определяет поверхностный кариес в начальной стадии. На пульте управления зафиксировано 2 дисплея. При направлении аппарата на повреждённую эмаль происходит отражение лазерных лучей, а на экране отображаются кариозные изменения. Детектор определяет ранние стадии патологии на всех труднодоступных участках зубов. Его можно использовать беременным;
• люминесценция. В некоторых случаях применяется для обнаружения кариеса и других патологий зубной эмали. Процедуру осуществляют в тёмном помещении. На полость рта направляется яркий свет. Он отражается на матовых пятнах, делая их темнее.

Лечение

Лечение поверхностного кариеса связано с минимальным разрушением зубной эмали, что исключает осложнения. Лечение патологии в этой стадии даёт 100% гарантию сохранения зуба. В настоящее время используется консервативное и инструментальное лечение кариозного поверхностного поражения. Выбор методики зависит от возраста пациента и глубины разрушений.

Консервативное

Препарирование твёрдых тканей в консервативном лечении отсутствует. Применяется только при поверхностном ограниченном кариесе у детей до 12 лет и при некоторых показаниях у взрослых. Консервативное лечение представляет собой серебрение зубов.

Этот метод не может окончательно устранить кариес, он направлен на сохранение молочных зубов до определённого времени. При более глубоких поражениях и смене зубов на постоянные, стоматолог производит сверление эмали.

Методика icon

Инновационный метод, который успешно используют ведущие стоматологические клиники. В его основе лежат европейские разработки для лечения кариеса в стадии пятна. При более глубоких поражениях показана основная реставрация зуба с использованием бормашины. Но icon незаменима для пациентов со слабой степенью патологии. С помощью специального полимера происходит закупоривание поражённой области. Больше деталей касательно применения методики icon смотрите здесь.

Методика относится к числу наименее инвазивных.

Состояние зуба становится стабильным. В него не попадают микробы и кислоты, поэтому факторы к дальнейшему разрушению отсутствуют. После внедрения вещества применяют специальную лампу, которая фиксирует полимерный материал.

Осложнения

Кариес является необратимым процессом. Разрушение зуба не останавливается, и всегда прогрессирует при малейшем попадании пищи в его полость. Через эмаль возбудители и кислоты проникают в пульпу, корневые каналы и надкостницу. Это и является осложнением кариеса.

• пульпит. Воспаление пульпы с острым или хроническим течением. Сопровождается резкими болевыми симптомами при воздействии на зуб. Пациент испытывает сильную пульсацию, которая может отдавать в челюсть;

• периодонтит. Воспаление тканей, находящихся возле корня зуба. Вызывает сильную боль, иногда сопровождается нагноением. При периодонтите у пациента ухудшается общее состояние, очаг инфекции может спровоцировать температуру. Патология требует оперативного вмешательства;
• гранулёматоз. Хроническая или недостаточно вылеченная стадия периодонтита с образованием поражённой ткани в верхушке корня зуба. Для патологии характерны обострения. Это постоянный очаг инфекции, который может привести к ухудшению состояния здоровья различных органов.

Видео

Больше подробностей о симптоматике и лечении поверхностного кариеса смотрите на видео

Заключение

Поверхностный кариес -начальная стадия развития болезни, поражающая верхние слои эмали. Причинами его развития могут быть болезни ЖКТ, неправильное питание или гигиена. Отметим, что кариес на стадии пятна можно лечить консервативными методами. Они позволяют исключить излишнее травмирование зубных тканей. Подробности о формах и устранении кариеса эмали читайте тут.

Чем сильнее развивается кариес, тем сложнее будет дальнейшее лечение. Стоимость процедуры значительно повышается, а глубокие манипуляции становятся более неприятными. Чтобы избежать этого, необходимо регулярно осматривать полость рта, следить за установленными ранее пломбами и консультироваться с врачом.