Признаки, виды и особенности лечения хронического пародонтоза

234 08.03.2019 7 мин.

Многие люди с хроническим пародонтозом не сразу могут выявить данное заболевание из-за длительного развития болезни. Для отчётливого образа требуется продолжительное время. Причиной могут стать гормональные перемены, а также анатомические патологии. Впоследствии хронический пародонтоз приводит к потере зубов. Во избежание негативных последствий требуется правильный уход и лечение, с которым можно ознакомится и узнать побольше о заболевании.

Определение

Пародонтоз проявляется от 3 до 10% пациентов, его развитие происходит в течение нескольких лет. Для отчётливого определения требуется от 10 до 20 лет, в связи с этим его протекание всегда несет в себе характер хронического заболевания. Он включает в себе 3 степени:

  1. Лёгкая;
  2. Средняя;
  3. Тяжёлая.

_

Тяжесть степени определяется по рентгенологическому снимку, измерением величины обнажения шеек зубов и их корней, которую определяет врач.

Главной причиной считается ухудшение питания около зубных тканей, которая проявляется из-за сужения находящихся в них сосудов. В ткани поступление кислорода и минеральных веществ сокращается, в связи с этим они разрушаются и атрофируются. Причинами склероза сосудов является:

  • иммунное заболевание;
  • болезни ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринной системы;
  • сердечно – сосудистой системы.

Гормональные перемены является фактором образования у таких пациентов как:

  • подростки;
  • женщины во время беременности;
  • после родов;
  • при менопаузах;
  • ежемесячной менструации. Больше информации о причинах возникновения пародонтоза тут.

Причиной могут стать анатомические патологии, большое количество зубного налета или зубной камень. Прием медикаментов на протяжении длительного времени может привести к нарушению слюноотделения. Которое обеспечивает защиту дёсен и зубов от бактериальных накоплений. Противосудорожные препараты как:

  • Дилантин;
  • Фенитоин.

_

Они могут – затормаживать рост ткани дёсен.

Спровоцировать развитие дистрофических изменений может авитаминоз, а именно нехватка витаминов Е, Р, С. Также фактором заболевания являются вредные привычки в частности курение, а также генетическая предрасположенность.

Такое заболевание как хронический пародонтоз редко появляется в молодом организме, более часто имеет отношение к людям зрелого и пожилого возраста.

Симптомы

Начало заболевание проявляется с разрежения костной ткани зубных альвеол, что приводит их к атрофии. С помощью рентгена рассматривается сокращение костномозговых пространств. Между зубами сокращается объём костной ткани. Появляется мелкоячеистый рисунок кости. Затем появляются изменения со стороны десен и они:

  • истончаются;
  • опускаются;
  • становится чувствительными.

В основном пародонтоз сопровождают следующие симптомы:

  • зуд в деснах;_
  • десны приобретают бледный цвет;
  • небольшое количество налета на зубах;
  • начинается рецессия десны:
  • обнажение зубных шеек.

Шейки зубов обнажаются без образования карманов в десне и без скопления гноя. Развитие пародонтоза проходит медленно, что позволяет ему никак себя обнаружить. Протекает заболевание в трех стадиях развития:

  1. Бессимптомное развитие – проявляется в разрушении около зубных тканей, данные процессы проходят без какого-либо дискомфорта или боли.
  2. Медленное смещение – шейки зубов становятся видны из-за дистрофии дёсен, появляется увеличение щелей между зубами и чувствительность к внешним раздражителям.
  3. Фиксация – нарушается устойчивость зубов, случается их выпадение в случае если развитие пародонтоза происходило в течение 10- 15 лет. Больше информации о том, можно ли вылечить пародонтоз если шатаются зубы далее.

Раннее выявление пародонтоза способствует без болезненному и более эффективному лечению патологии.

Виды

Пародонтоз подразделяется на несколько видов по месту расположения их в зависимости от протекания процесса.

  • Локальный – развитие патологического процесса происходит на ограниченном участке пародонта. Он не поражает зубной ряд, а располагается в пределах участка нескольких зубов. Данный вид развивается при травмах тканей пародонта или при заболевании зубов, а также в случаи попадании на десну пломбировочных материалов и мышьяковистой пасты. Лечение локального пародонтоза происходит достаточно быстро, а именно вылечив зуб или травмированную десну. На этапе хронического пародонтоза появляется атрофирование костной ткани. В таком случае корни зубов наполовину обнажаются или даже больше. На такой стадии зубодесневые карманы наполнены гноем и зубы становится шаткими. После чего формируются новые этапы развития заболевания.

_

  • Генерализованный – он же тотальный обозначается сочетанием воспаления с дистрофическим процессом или всё наоборот. Патология распространяется на все пародонтальные ткани и всю область челюсти. Генерализованный пародонтоз развивается в следствие предыдущего системного пародонтоза, который базируется на локальной форме. Такой вид заболевания можно назвать смешанным, нейродистрофическим процессом. При данном виде дистрофия развиваются в первые, а воспаление считается следствием тотальной деструкции дёсен. Ранее такое состояние называлась амфодонтозом (болезнь вокруг зуба). Генерализация происходит в результате перехода болезни во вторую и третью стадию. Появляются кратковременные всплески кровоточивости десен, в последствие дистрофия сосудистой системы. Также этот вид является тотальной дистрофией нижней и верхней десны, зубы постепенно теряют свою устойчивость;
  • Хронический гнойный пародонтоз – это воспалительное заболевание, является последствием деструкции атрофии пародонтальных тканей. Гнойное протекание болезни является развитой формой процесса и проходит в два этапа связанных между собой. Дистрофические изменения в тканях дёсен в связочном аппарате способствует атрофии. Такие ткани теряют упругость, уменьшается выработка коллагена, появляются полостные альвеолярные карманы. В них скапливается болезнетворные организмы – микробы, размножаясь выделяют продукты распада в полости рта формируется воспаление и появляется гной. Данный вид начинается со второй стадии заболевания, появляются кровоточивость, зуд в деснах, повышение чувствительности. Терминальная, конечная стадия определяется плохим состоянием, увеличением температуры из-за хронических абсцессов.
  • Запущенный пародонтоз – данная форма часто встречается поскольку развитие болезни проходит медленно. Протикает без каких-либо клинических симптомов и крайне редко с присутствием боли, в связи с этим такое состояние можно считать типичным, чем уникальным случаем. Такой вид с трудом лечатся, болезненно и занимает длительное время.

Диагностика

Выявление заболевания состоит из несколько этапов диагностирования, сбор анамнеза заключается в накопление и анализе информации. Значимой информацией может стать собранные данные о наследственных заболеваниях, условия работы и режиме питания. Анамнез – позволяет выучить первопричину патологии и прибегнуть к правильному подходу лечения. Также в обследовании привлекаются другие медицинские специалисты.

При первичном, тщательном осмотре стоматолог, изучая состояние ротовой полости, заостряет внимание на следующие:

  • кровоточивость десен;_
  • степень открытости шейки зубов и их корней;
  • чувствительность зубной эмали и десен и их окраску;
  • глубина и величина зубодесневых карманов.

Зависимо от степени распространения он может быть локализованным или генерализованным, а также учитывая характер патологии, выделяют две формы острую и хроническую.

Для эффективной диагностики и положительного лечения, врач назначает сдачу посева, что позволяет выявить присутствие вредной микрофлоры и бактерии. Часто применяется:

  • проба Шиллера-Писарева;
  • бензидиновая проба;
  • определяются параметры десневой жидкости;
  • изучается содержимое пародонтальных карманов на наличие бактерий.

Для обследования в труднодоступных участках применяется зеркало и пинцеты, использование зонда позволяет определить признаки воспаления и степень подвижности зубов. Существует и другие эффективные способы диагностики:

  • реопародонтография;
_
Реопантомография дает возможность оценить общее состояние костной ткани, которая постепенно разрушается по мере прогрессирования заболевания.
  • термометрия;
  • эхоостеометрия;
  • ортопантомография;
  • лабораторные исследования;
  • панорамная и внутриротовая рентгенография.

Последняя требуется для подтверждения клинического диагноза, что позволяет выявить наличие изменения в костной ткани, рентген фиксирует развитие остеопороза.

Лечение

На сегодняшний день многие из стоматологов считают, что полностью излечить хронический пародонтоз невозможно. Но если соблюдать назначенный врачом курс лечения, это позволит полностью избавиться от симптомов. После обследования врач назначит лечение для каждого пациента индивидуально.

Медикаментозное лечение – назначаются антибиотики, противомикробные, иммуномодулирующие средства, минералы и витамины. В пародонтологи хорошо себя зарекомендовал в качестве антибиотика Линкомицин. Продолжительность и дозировка приема препарата обязательно соблюдать по рекомендации врача. Применение средства без назначения может привезти к развитию дисбактериоза кишечника. Подробности об антибиотиках при пародонтозе здесь.

В целях профилактики применяется:

  1. Бифиформ.
  2. Нистатин.
  3. Линекс.

_

Помимо названного антибиотика назначается Метронидазол и эффективное средство с противомикробным действием таблетки Трихопол. Он хорошо справляется с микробами, полностью подавляя их, применять строго под контролем врача. Для восстановления иммунитета назначаются иммуномодулирующие таблетки, а именно:

  1. Продигиозан.
  2. Имудон.
  3. Тимоген.

Они позволяют стимулировать регенерацию тканей и останавливают воспалительные процессы. Так-же в лечение используют комплексное сочетание нескольких витаминных групп. Витаминотерапию проводят одновременно с другими методами лечения, а именно назначаются витамины С, Е, В1, Р, А.

Мази и гели

В Лечение хронического пародонтоза используются и другие средства, а именно мази и гели:

_

Противовоспалительным действием обладает Гепарин, мазь назначается при воспалительном процессе с выделением гноя. Наносится мазь для того, чтобы небольшое количество попало между зубами и десной. Гомеопатическим средством является Траумель, это средство снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию, обеспечивает обезболивание.

Для укрепления сосудистых стенок используется Троксевазиновая мазь. Метрогил Дента и Элюгель вводят под десну, они очень эффективны на первой стадии заболевания. Также можно применять препарат Холисал у которого отсутствуют противопоказания.

В тяжёлых случаях, когда использование мазей и таблеток не помогают, ставятся инъекции. Уколы делаются каждый день на протяжении 10 суток.

Ортопедическое

Шинирование – при пародонтозе применяется в случаи неровного распределения жевательной нагрузки зубных рядов и неравномерности развития атрофических процессов. Это позволяет связать подвижные зубы с устойчивыми и распределить нагрузку на все шинированные зубы. Такой метод лечения подразделяется на несколько групп в зависимости от локализации участка:

  1. Для передних зубов нижней и верхней челюсти._
  2. Для коренных зубов одной стороны челюсти.
  3. Для обеих сторон коренных зубов.
  4. Для коренных и передних зубов одной стороны челюсти.
  5. Для всего зубного ряда.

Благодаря лечению зубов общей шиной давление вовремя жевания распределяется равномерно.

Хирургическое

Наиболее эффективным способом лечения хронического пародонтоза считается оперативное вмешательство. Которое – позволяет провести терапию гнойной формы и осуществить санацию зубных карманов. Для этого выполняется рассечение десны, санируют зубной карман, удаляют зубной камень и налет. После чего отсеченный участок десны пришивают обратно, операция проходит при полном обезболивании.

Оперативное вмешательство проводится на челюстях при помощи скальпеля. В наши дни осуществлять регенерацию пародонта можно при помощи лазерного луча. В свою очередь лазер воздействует на пораженные участки, стимулирует обновление ткани и кровообращение. Способы терапии хронической формы подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Немалую роль играет первопричина развития деструкционного процесса. Терапия сопровождается процедурами для восстановления зубной ткани и укрепления зубов. При помощи специального препарата осуществляется массаж десен. Это позволяет усилить приток крови к пародонтальным тканям и улучшить обменные процессы. С разрешения врача допускается самомассаж дёсен, её нужно слегка массировать в течение несколько минут дважды в день. Чтобы не занести инфекцию перед процедурой тщательно помыть руки и почистить зубы.

Видео

Больше полезной информации о выявлении и лечении хронического пародонтоза смотрите на видео

Выводы

В заключение хотелось бы – отметить, что соблюдение всех правил комплексного лечения, которое благоприятно справляется с хроническим пародонтозом, приводит к положительному результату. Также нельзя забывать, что правильное и своевременное диагностирование, облегчает терапевтические процедуры. Возможно, вам также будет полезной узнать о витаминах при пародонтозе.

Помогла статья? Оцените её:

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
(Проголосуйте первым)
Загрузка...

Поделитесь с друзьями!

Добавить комментарий

Вверх