Как выявить и лечить десквамативный глоссит: терапия и профилактика заболевания
Десквамативный глоссит является воспалительно-дистрофичным поражением слизистой оболочки языка с участками десквамации, которые являются областью отслоения эпителия. Заболевание может принимать различные формы, а пораженные участки могут располагаться как на спинке языка, так и на боковых поверхностях. Лечение заболевания включает местную и общую терапию. Набор препаратов подбирается в зависимости от формы глоссита. Отметим, что даже после лечения нужно следить за гигиеной, рекомендуется провести полную санацию ротовой полости и исключить раздражающую пищу.
Описание болезни
Десквамативный глоссит (болезнь географический язык) – явное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, которое связано с нарушенным процессом ороговения и дистрофическими трансформациями нитевидных сосочков.
На поверхности слизистой языка могут возникать десквамативные очаги, которые по форме напоминают географическую карту. Эти очаги могут быстро проявляться, изменять форму, исчезать в одной области языка и появляться в другой.
Женщины больше восприимчивы к десквамативному глосситу, чем мужчины.
Симптомы
Клиническая картина заболевания может зависеть от его формы. Однако, для всех форм существует и единая симптоматика. Заболевание может возникнуть спонтанным образом, его проявлению, как правило, ничто не способствует. У некоторых пациентов отмечали жжение и зуд, покалывание в пораженной области и нарушенное вкусовое восприятие. При десквамативном глоссите может проявляться дискомфорт при употреблении соленого и острого.
Области десквамации могут быть расположены на спинке языка и его боковых поверхностях и иметь разные размеры и формы. В процессе болезни эти участки могут изменяться и менять местоположение по всей поверхности языка в течение нескольких суток. В редких случаях могут появляться небольшие белые точки на языке.
Начало заболевания характеризуется образованием участков с серо-белым налетом, который с течением времени отслаивается и образовывает область красного оттенка с гладкой поверхностью, лишенной сосочков. Вокруг десквамации располагаются белые полоски – область кератоза. Больше информации о том, почему появляется белые пятна во рту читайте тут.
Очень часто ходу болезни сопутствует складчатый язык, имеющий несколько складок на слизистой, что делает воспаленный участок еще более похожим на географическую карту.
Причины возникновения
Можно отметить несколько факторов, которые способны спровоцировать развитие десквамативного глоссита. К ним можно отнести:
- механические воздействия на слизистую языка при переломах и трещинах зубов, эксплуатации зубных конструкций и аппаратов, непрофессионально установленных коронках или острых краешках пломбы;
- химические или термические ожоги слизистой языка;
- прорезание зубов (в том числе, в неправильном месте или направлении), как правило, это зубы мудрости.
Десквамативный глоссит может развиваться на фоне другого заболевания. Наиболее часто это встречается при следующих недугах:
- хронические болезни системы ЖКТ;
- проблемы с печенью и желчным пузырем;
- нарушения вегетативной и эндокринной систем;
- ревматические недуги;
- нехватка микроэлементов и витаминов в организме – гиповитаминоз витаминов В1, В3, В6, недостаток пантотеновой, фолиевой кислот, низкий уровень показателя железа);
- болезни, связанные с кроветворным процессом;
- аутоиммунные заболевания;
- некоторые виды хронического дерматита.
Болезнь может формироваться и при участии инфекционных процессов, происходящих в организме, таких как скарлатина, глистная инвазия, вирусные инфекции, грипп. Интоксикация из-за приема сильнодействующих антибиотиков также может спровоцировать десквамативный глоссит и стоматит. Подробности касательно лечения стоматита после антибиотиков смотрите здесь.
Виды
Десквамативный глоссит может иметь следующие формы заболевания:
- поверхностная форма выглядит в виде пятен и полос красного цвета с четкой границей, окружающей здоровую слизистую оболочку. После того, как отторгается эпителий, спинка становится гладкой за счет отсутствия сосочков. Симптомы данной формы – зуд и небольшое жжение;
- гиперпластическая форма отлична от предыдущей более плотными очагами поражения, величина которых связана с гипертрофией нитевидных сосочков языка. Симптомы у данной формы следующие: дискомфортные ощущения и налет желтого, белого или серого оттенков;
- лихеноидная форма характерна образованиям областей поражения различного размера и формы, которые не имеют постоянного места локализации и могут мигрировать. Нитевидные сосочки слизистой распределяются вокруг воспаленных областей, а в самих зонах десквамации можно наблюдать гипертрофию грибовидных сосочков.
Диагностика
Распознавание заболевания особых трудностей не представляет, поскольку клиническая симптоматика его весьма характерна. Десквамативный глоссит следует отличать от таких заболеваний, как:
- лейкоплакия;
- бляшки при вторичном сифилисе;
- гиповитаминоз В2, В6, В,2;
- аллергический стоматит;
- кандидоз.
Гистологические изменения характеризуются истончением эпителия и уплощением нитевидных сосочков на участке десквамации, паракератозом и умеренным гиперкератозом в эпителии окружающих область поражения участках. В собственно слизистом слое – слабый отек и воспалительный инфильтрат.
Лечение
Лечение десквамативного глоссита может включать в себя местную и общую терапию, а также профессиональные консультации таких врачей, как гастроэнтеролог, эндокринолог, аллерголог, психолог, психотерапевт, дерматолог. В случае лечения заболевания показана терапия основных соматических заболеваний, нормализация функции желудочно-кишечного тракта, санация полости рта, в т. ч., проведение гигиены полости рта у профессионального стоматолога, устранение травмирующих моментов, положенная диета, а в случае необходимости и психотерапия.
При обнаружении десквамативного глоссита применяются антигистаминные, сосудистые, антивоспалительные, седативные медикаменты, а также комплексы витаминов и минералов и биостимуляторы.
Если явственно ощущается жжение и боль, рекомендованы:
- аппликации на пораженную область препаратов с содержанием витамина А в составе;
- местные обезболивающие препараты;
- антисептические полоскания хлоргексидином, содой, цитралем.
Если есть необходимость, можно применять противогрибковые и противобактериальные медикаменты, а также иммуномодуляторы. Если наблюдается выраженная болезненность, может быть назначена новокаиновая блокада в место язычного нерва.
Может применяться и физиолечение, которое включает ультрафонорез, УЗ-терапию, СМТ-терапию и лекарственный электрофорез.
Профилактика
Десквамативный глоссит может представлять никакой опасности для пациента, а возможность малигнизации очагов поражения отсутствует. Чтобы предупредить первичные симптомы заболевания, устраните всевозможные травмирующие контакты с ротовой полостью (к примеру, отшлифуйте острые края пломб), исключите употребление сигарет и алкогольных напитков, а также раздражающую пищу.
Вторичный десквамативный глоссит может возникать по причине имеющихся в организме заболеваний, симптомом которых он может являться.
Видео
Больше деталей касательно выявления десквамативного глоссита смотрите на видео
Заключение
Под десквамативным глосситом понимается частичное отторжение тканей языка в следствие нарушения обменных процессов. Заболеванию подвержены как дети, так и взрослые. На ранних стадиях болезнь имеет схожие симптомы с красным плоским лишаем, лейкоплакией, кандидозом и прочими поражениями полости рта. Для устранения дефекта может применяться как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтическое воздействие. Возможно вам также будет интересно узнать о лечении кандидозного глоссита.
Загрузка...
