Особенности, симптомы и методики лечения гингивита у беременных

Гингивит при беременности – специфическая форма воспаления десен. Первопричиной проблемы становятся токсикоз, гормональный дисбаланс, а также временное ослабление иммунитета. Из-за этого беременные женщины входят в отдельную группу риска заболевания гингивитом. При первых признаках лечение важно начинать как можно раньше. Для этого применяются исключительно препараты и домашние средства, безопасные при беременности.

Существуют характерные формы болезни: катаральный, язвенный и гипертрофический. Для каждой из них существуют свои нюансы лечения: методы диагностики и лечения в зависимости от срока беременности, популярные народные средства. Приводятся возможные осложнения и способы профилактики.

Почему беременные подвержены гингивиту

Гингивит, то есть острое воспаление десен возникает у более, чем 50% беременных. Первичные признаки возникают на сроке от 6 до 12 недель. Наиболее распространены 3 формы воспаления пародонта: катаральная и гипертрофическая, реже язвенная. Гингивит преимущественно развивается, как косвенное последствие сильного токсикоза. Каждая из форма имеет свои характерные симптомы, клиническую картину.  Про влияние на плод кариеса во время беременности узнайте здесь.

Основная причина развития гингивита – дефицит кальция, возникающий во время беременности. В результате может возникать гипертрофия десен, затрагивающая в первую очередь область возле зуба.

Косвенные причинны гингивита:

• гормональная перестройка в организме;
• некачественная гигиена полости рта;
• появление зубного налета;
• различные нарушения обмена веществ;
• авитаминоз, характерный для беременных.

Вместе с токсикозом эти факторы увеличивают риск воспаления десен.

Формы и симптомы

Характерные симптомы гингивита, независимо от формы:

• отечность, гиперчувствительность десен;
• увеличение, часто припухлость призубных карманов;
• кровоточивость при механическом воздействие (чистка зубов, пережевывание пищи);
• болезненность десен;
• неприятный запах.

Поставить правильный диагноз может только врач, после проведения комплексной диагностики.

Катаральный

Катаральная форма гингивита – легкая, поскольку не возникает кровоточивость десен. Часто протекает скрыто, из-за чего болезнь поздно диагностируется. Явные признаки воспаления возникают на поздней стадии. Это приводит к резкому ухудшению самочувствия.

Основные симптомы:

• ярко выраженные отечность, болезненность;
• воспалительный процесс затрагивает сразу верхнюю и нижнюю челюсти;
• желтоватый налет на зубах.

Пораженной оказывается вся поверхность десен. При вовремя начатой лечебной терапии болезненные симптомы уходят, не возникают осложнения.

Гипертрофический

При гипертрофической форме возникает выраженное увеличение краевой части десны. Гипертрофия десен имеет три стадии развития:

• легкая (затрагивает до 1/3 части зуба);
• средняя (разрастание до ½ высоты зуба);
• тяжелая (воспалившаяся десна закрывает большую часть коронки зуба).

В большинстве случаев протекает практически без боли. Но это не отменяет необходимость лечения. Характерные особенности :

• «разрастание» межзубных бороздок из-за выраженной отечности;
• увеличение краевой части десны иногда до 50% размера коронки зуба.

Наиболее часто развивается после 20 недели беременности.

Язвенный

Наиболее тяжелая, но редко развивающаяся форма гингивита – это язвенная, острая. Развивается, если у женщины есть серьезные проблемы со здоровьем либо из-за постоянного стресса. Характерные признаки болезни:

• выраженные зуд, жжение слизистой десен;
• постоянная кровоточивость (возникает даже при слабом надавливании);
• «синюшная» окраска десен;
• возникновение язв в межзубных карманах.

Болезненность десен не уходит длительное время. Это приводит к дополнительному стрессу для женщины, опасному для плода.

Диагностика

Для правильного лечения стоматолог должен определить форму заболевания. Комплексная диагностика включает:

• сбор анамнеза (позволяет выявить скрытые причины);
• визуальный осмотр;
• микробный индекс (определение степени зараженности);
• индекс кровоточивости (определение выраженности гингивита);
• общий (клинический) анализ крови.

На тяжелой стадии понадобится исследование капиллярной крови из пораженной десны. При подозрении на остеопороз понадобится также рентгенография.

Рентгенография зуба не опасна для плода. Уровень излучения минимален, из-за чего не стоит отказываться от назначенного стоматологом исследования.

Лечение в зависимости от срока беременности

Схема лечебных мероприятий напрямую зависит от срока беременности. Наибольшую осторожность соблюдают в первом триместре. Без неотложных показаний нежелательно проводить любые лечебные мероприятия. В это время существует максимальный риск для плода, одновременно с возможностью развития токсикоза. В это время относительно безопасны:

• применение ручных инструментов (полировочных щеток и других);
• использование полировочных зубных паст;

Полноценное лечение, тем более удаление зубов проводится только в крайних случаях. Однозначными показаниями становятся острая боль, лихорадка, признаки общей интоксикации организма. Про зубные пасты от кровоточивости десен узнайте в этом материале.

Любые лечебные мероприятия должны проводиться только по назначению стоматолога. Особенно это касается медикаментозных препаратов и народных средств.

Проблему гингивита рационально решать во втором триместре. Относительно безопасно проводить в этот период:

• чистку зубного камня;
• противовоспалительную терапию.

В это время проводится лечение тех зубов, состояние которых может резко ухудшиться до родов.

В последнем триместре профилактика острых проявления гингивита максимально безопасна. Важное значение имеет поза во время лечения. Долгое лежание на спине нарушает кровообращение. В результате возникает головокружение, есть риск обморока. Про симптомы атрофического гингивита узнайте тут.

На любом сроке беременности не используется ультразвуковая чистка зубного налета. Вибрация увеличивает риск выкидыша на ранних сроках либо преждевременных родов на поздних.

Комплексное лечение гингивита включает:

• противовоспалительная терапия (применяют препараты в форме геля Холисал либо Серкосерил);

• приём внутрь глюкозы и лидазы;
• физиотерапия (электрофорез, дарсонвализация);
• вакуумный массаж десен;
• обработка полости рта перекисью водорода, растворами антисептиков (Хлоргексидин).

Важно соблюдать лечебную диету, которая ускорит заживление слизистой, уменьшит боль. Рекомендуется ограничить употребление горячей и холодной, твердой пищи, сахара и сладостей. Полезны овощи и фрукты, ягоды с высоким содержанием витамина С. Про гипоплазию эмали зубов у детей расскажет эта статья.

Народные средства

В комплексную терапию гингивита возможно включить популярные домашние средства. Они могут применяться только, как дополнение к основному лечению, назначенному стоматологом. Перед применением важно проконсультироваться с наблюдающим акушером-гинекологом. Даже абсолютно «безопасные» на первый взгляд народные средства могут нанести вред во время беременности.

Максимальный эффект имеют жидкости для полоскания рта, имеющие местное действие. Они улучшают самочувствие и снимают дискомфорт.

Популярные домашние средства:

1. Теплый раствор соды. Снимает воспаление, уменьшает боль и дискомфорт, имеет противомикробное действие. Для приготовления в 1 стакане воды растворить 1 чайную ложку соды.
2. Отвар коры дуба. Уменьшает воспаление десен. Средство готовят точно по инструкции на упаковке. Использовать для полоскания рта теплым.
3. Разведенный сок хрена. Ещё одно естественное средство для борьбы с воспалением. Для приготовления из 1 очищенного корня выжать сок, развести водой в соотношении 1:1. Полоскать горло максимум 1 – 1 раза в день.

Существенный недостаток домашних средств – это риск аллергии. Обязательно сделать аллергопробу, для чего нанести на внутреннюю сторону запястья несколько капель. Если через 20 – 30 минут не появились покраснение и зуд, рецепт можно прнименять.

Профилактика

Максимально эффективное лечение гингивита – это своевременная профилактика. Она включает:

1. Своевременное посещение стоматолога, в том числе на стадии планирования беременности.
2. Правильный выбор зубной пасты.
3. Рацион питания, богатый витаминами.

При первых признаках воспаления важно сразу же посетить стоматолога. Это поможет решить проблему на ранней стадии.

Видео

Подробности о лечении стоматита у беременных смотрите на видео

Заключение

Гингивит при беременности – распространенная проблема, требующая комплексного лечения. Эта проблема создаёт одновременно дискомфорт для женщины и опасность для плода. Нюансы заболевания во время беременности:

1. Наиболее распространены катаральная и гипертрофическая формы, редко язвенная.
2. Основной причиной становятся тяжелый токсикоз и гипокальциемия.
3. Диагностика включает визуальный осмотр полости рта, индексы микробности и кровоточивости, клинический анализ крови. При необходимости проводится исследование капиллярной крови из воспаленной десны и рентгенография.
4. Схема лечения применяется в зависимости от срока беременности. В первом триместре рекомендуется проводить только неотложное лечение. Оптимальный срок для комплексной терапии гингивита – это второй и третий триместры.
5. Народные средства возможно применять только как дополнение к основному лечению. Предварительно нужно проконсультироваться со стоматологом.
6. Основные меры профилактики воспаления десен включают использование правильно подобранной зубной пасты, богатый витаминами и минералами (в первую очередь кальцием) рацион питания.

При первых симптомах гингивита стоит как можно быстрее посетить стоматолога. Заниматься самолечением опасно, многие лекарства и народные средства наносят вред плоду. Про пульпит во время беременности узнайте по этой ссылке.